浓浓的年味尚未散去，南粤大地已掀起返岗复工热潮，冲刺新春“开门红。”而顺德和平外科医院也迎来了一批“拆钢针热潮，”这其中就有一位48岁的患者金先生。

患者于2024年9月尾，因左示指近节近端以远指体陈旧性缺如伴功能障碍，为求重塑左示指美观完整，到顺德和平外科医院求医，之后收治于手显微外科三区。

在众多前来手指再造的患者中，绝大多数要么追求外在美观，要么是为了完善缺失手指功能，他们统一的想法，更多的是弥补过往遗憾，也让自己跟旁的人一样，手指更加“完整完美”。

如图所示，患者左示指缺失超5度，几乎可以说没有了左示指，这对我院手显微外科三区团队，无疑是一场大的挑战，且看他们将如何破局！

或许这时候也有人提出疑问，这种超长缺失程度，真的还能再造吗？答案是：只要有掌指关节就还可以再造，甚至是做全型再造！

手三区团队在术前讨论时，明确必须遵循患者和家属需求，秉承美观理念，将再造的手指外形及功能与原手指吻合的同时，确保不丧失足趾，得出的结论还是一致决定行“手指全形再造术”。

即根据手指甲床、骨质、软组织缺损程度，于同侧（足母）趾、髂骨设计并切取甲、骨、皮瓣等组织，“组装”并移植到缺损的左示指。

很快，在准备完全的情况下，患者被推入了手术室。

术式：左示指切开，取左足底趾骨关节系统联合踇甲瓣带髂骨游离再造左示指缺损，左足第2趾供区髂骨植骨，克氏针内固定，踇趾供区游离植皮，可吸收性敷料覆盖修复术，右髂部切开，取皮，髂骨取骨，供区直接缝合术。

精细吻合神经、血管、肌腱后再修复足部、胯部供区，术后再造新左示指一次通血完成，血运畅通，手术顺利结束。

患者术后度过关键七天血管危象期，全型再造左示指不仅血运好而且美观，虽尚有肿胀但对比右示指非常神似，足趾也没有缺失而且损伤很小，患者非常满意。

患者康复出院后，主管医生还进行定期随访，观察其手术并发症、再造指和供区外观。三个多月后，患者如期前来拆去钢针。

只见患者左示指，经过精心的呵护，以及时间的沉淀已消肿很多，无论是形态、大小都很不错，美中不足长度并不似原先的手指，但在不失脚趾、所取组织有限的情况下，已经是很好的结局。

钢针拆掉后，患者也将继续遵照医嘱，严格进行指体锻炼，帮助再造左示指进一步恢复功能，据手三区吴祥副院长介绍，恢复好的情况下，可以达到原先手指功能的7-8层左右。

我院手显微外科已熟练掌握显微血管吻合技术，且有三个手显微外科独立科室，并成功独立完成多例断指再植和再造手术，对手显微手术技术，对手指再造，断指、断肢再植，骨缺损等的临床手术处理技术具有丰富的临床经验。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】