2024-06-03 20:33:12 河北一洲肿瘤医院
质子治疗
质子治疗属于肿瘤放射治疗的一种
外科手术、放射治疗、化学治疗是癌症治疗常见的三种主要的治疗方法。
质子治疗是肿瘤放射治疗的一种,传统的放射治疗使用X射线、γ射线之类的光子线(如直线加速器、伽马刀、射波刀、TOMO刀等)。
而质子治疗是将氢原子核(质子)加速提高能量而形成的质子线用于治疗。质子治疗与传统的光子治疗相比,质子放疗的主要优势在于质子的剂量沉积在一个狭窄的深度范围内,从而实现对附近健康组织的进入、退出或散射辐射剂量小化,进而提升肿瘤的治疗效果、降低对身体及组织器官的损伤、减少副作用。
在评估是用光子还是质子治疗肿瘤时,美国放射肿瘤学会质子治疗指南指出,如果为了尽可能不伤及周围正常组织,同时"以光子为基础的放射治疗不能充分施展",并且判定患者能因此获益,那么向病人建议质子治疗是合理的。
质子线治疗只对病灶部位进行定点照射
X射线等传统放疗,射线在身体表面附近放出强能量,进入人体后能量逐渐衰减,越过病灶部位穿出人体。因此,病灶后方的正常组织和器官也不可避免地受到损伤。
而质子放疗,有着被称之为布拉格峰(Bragg Peak)的独特物理特性。质子射线是根据患者病灶的位置、大小设定博拉格峰的位置和计量。质子射线在抵达肿瘤前放射很小的能量,几乎不损伤正常组织,质子束以很低的剂量进入身体表面,而在进入肿瘤组织后能量急剧释放、定向爆破,穿透肿瘤组织后,能量又急剧衰减,从而大大减少对周围正常组织的损害。
体内的照射示意图
传统的X射线放疗中,X射线会穿过病灶,不只是病灶受到照射,同时心脏、肺等器官和组织也受到照射。
而质子线治疗,只要将博拉格峰设定于肿瘤病灶,射束就会在该处停止,从而减少对周边正常器官和组织的影响。
质子治疗的优点和副作用
质子线治疗的优点:
· 只对肿瘤病灶进行定点高能量照射,能获得良好的治疗效果。
· 能在足够剂量治疗肿瘤病灶的前提下,减少对身体内组织、器官的照射产生的副作用。
· 对身体状态较弱的老年患者,或体质虚弱的患者也能接受质子治疗。
· 能降低儿童和年轻患者放疗后的第二原发癌的发生。
· 因有并发症而无法手术治疗的患者也能接受质子治疗。
· 治疗后不太会妨碍恢复正常社会生活和日常生活,能维持良好的生活质量。
质子线的副作用:
与传统放射线相比,质子线治疗对正常组织的影响小,从而能减少副作用,但并不能说完全没有副作用,诸如有些患者受到照射部位的皮肤可能会出现类似被日晒灼伤的症状。治疗后的副作用也因病灶部位和质子照射角度而所有差异。治疗时,医生会给患者详细说明,患者应在充分了解后接受治疗。
适用症状
颅底脊索瘤
胰腺癌
肺癌
髓母细胞瘤
肾癌
肝癌
查看更多适应症
头颈部肿瘤:眼部肿瘤、颅咽管瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、口咽癌、口腔恶性肿瘤、腺样囊性癌、舌根癌、喉癌、复发性头颈部恶性肿瘤;
胸部肿瘤:肺癌、食道癌、胸腺瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、乳腺癌;
腹部、盆腔肿瘤:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胃癌、肾癌、直肠癌、肛管癌、前列腺癌、膀胱癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、阴道癌;
中枢神经系统肿瘤:脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、颅内生殖细胞瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、脊髓肿瘤;
骨和软组织肿瘤:平滑肌肉瘤、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤、骶尾部脊索瘤、骨巨细胞瘤、血管外皮瘤、血管内皮细胞瘤;
皮肤肿瘤:恶性黑色素瘤、皮肤鳞状上皮细胞癌;
血液淋巴系统肿瘤:霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤;
儿童肿瘤:髓母细胞瘤、胶质瘤、横纹肌肉瘤、颅底脊索瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、霍奇金淋巴瘤
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