2024-12-28 13:41:19 长沙新湘医院
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尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病。
病因
它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的。HPV 是一种双链环状 DNA 病毒,有多种亚型。其中,低危型 HPV - 6 和 HPV - 11 是导致尖锐湿疣常见的病毒类型。这些病毒主要侵犯人体的皮肤和黏膜上皮细胞。当病毒侵入细胞后,其基因会整合到宿主细胞的基因组中,致使细胞的增殖和分化过程发生紊乱,导致上皮细胞异常增殖,形成尖锐湿疣。
症状表现
部位:尖锐湿疣主要发生在生殖器及肛门周围的皮肤黏膜湿润区。对于男性而言,常见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位;女性则多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。不过,它也可能出现在尿道、肛管、阴道深部等部位,只是相对少见。
形态变化:
疾病初期,通常表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。这些小丘疹的大小不一,直径多在 1 - 5mm 左右。
随着病情的发展,小丘疹会逐渐增大、增多,进而形成各种形状的赘生物,如乳头样、菜花样或鸡冠样。疣体表面可能是湿润的,也可能是粗糙不平的,颜色通常为灰白色、粉红色或污灰色。例如,生长在尿道口的疣体可能会影响尿液的正常排出,出现排尿困难、血尿等情况;生长在阴道或宫颈部位的疣体,可能会在性生活过程中引起出血、疼痛等不适。
特殊情况
亚临床感染:这是一种比较特殊的情况,患者已经感染了 HPV 病毒,但从肉眼看很难发现病变。不过可以通过醋酸白试验来辅助诊断。具体操作是将 3% - 5% 的醋酸溶液涂抹在疑似病变部位,大约 3 - 5 分钟后,如果病变部位出现白色改变,就有可能是亚临床感染。不过需要注意的是,醋酸白试验并不是确诊的依据,因为其他因素如局部炎症等也可能导致假阳性结果。
潜伏感染:指 HPV 病毒在局部皮肤黏膜细胞中处于潜伏状态,没有引起明显的临床症状。但是当机体免疫力下降,如在感冒、过度疲劳、长期精神压力大等情况下,病毒就可能被激活,从而引发疣体的出现。
传播途径
性接触传播:这是尖锐湿疣主要的传播途径,包括阴道性交、肛交和口交。在性接触过程中,皮肤或黏膜的微小破损使得病毒能够轻易地侵入人体。即使没有肉眼可见的疣体,病毒也可能在性接触过程中传播。
间接接触传播:虽然相对少见,但也有一定的可能性。例如,通过共用毛巾、浴巾、马桶坐垫等被污染的物品而感染。不过,HPV 病毒在体外环境中的生存能力相对较弱,一般离开人体后很快就会失去活性。
母婴传播:患有尖锐湿疣的孕妇,在分娩过程中,胎儿经过产道时可能会感染 HPV 病毒。这种情况可能会导致婴幼儿喉部乳头瘤病等疾病。
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长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁
男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。
女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能
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