2023-07-13 南京天佑儿童医院
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青春期提前的具体原因。
说到青春期,我相信我们都知道,也见过这样的孩子。但是,还有一种伪性早熟,很容易给我们的判断造成问题。那么,孩子性早熟的原因是什么呢?
1. 多发骨纤维发育不良伴青春期早熟综合征:临床表现为早熟,多发骨纤维发育不良(颅骨和长骨),同肢斑驳棕色皮肤。多见于女孩,常以阴道出血为性早熟的首发症状,也可伴有各种内分泌腺体功能障碍,如结节性甲状腺功能亢进、结节性肾上腺皮质醇增高征、生长激素分泌过多、高泌乳素血症等。其性早熟是由卵巢黄体化卵泡囊肿自发产生过量雌激素所致。
2. 肾上腺疾病:包括先天性肾上腺、性腺异常综合征、肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生。肾上腺皮质增生有两种类型:先天性和后天。先天性同性恋导致男孩青春期提前,但睾丸不增加;女孩表现为异性性早熟(假两性畸形),伴原发性闭经。原因是肾上腺皮质21羟化酶或11b羟化酶缺陷导致脱氢表雄酮分泌过量。除了雄激素增加外,获得性行为还伴有库欣病。
3.性腺肿瘤:包括卵巢肿瘤和睾丸肿瘤。卵巢肿瘤是由肿瘤体自发分泌大量雌激素引起的,良性肿瘤多为卵巢囊肿。恶性肿瘤包括卵巢的颗粒细胞瘤和水泡细胞瘤。它的特点是乳房发育,小阴唇上有乳晕和色素沉着,阴道分泌物增加和不规则阴道出血。睾丸肿瘤是由肿瘤体自发分泌大量睾丸激素引起的。多为间质细胞瘤,主要表现为单个睾丸不规则增大。由于睾丸激素的明显增加,骨骼发育加快,阴茎增大,肌肉发育加快。
4. 异位性促性腺激素产生的肿瘤:绒毛膜癌或畸胎瘤可产生绒毛膜癌,而肝母细胞瘤可产生促性腺激素,可导致性激素分泌过多,导致第二性征早期出现。然而,这些孩子并没有真正开始HPGA,所以他们没有生殖能力。
5. 外生性:是性早熟的常见原因。这主要是由于滥用含有性激素的药物或食物,如避孕药或一些补充剂。当过量摄入雌激素会导致乳房发育和乳晕色素沉着时,女生也会出现小阴唇色素沉着、阴道分泌物增多和阴道出血。停药后,上述症状会在六个月内逐渐消退。
青春期提前的具体原因。我已经介绍了慢性性早熟的原因。这两种疾病的症状非常相似,但致病的具体原因却截然不同。不要误诊,否则不仅会耽误孩子的治疗,还会威胁到孩子的生命。
矮小症门诊部是一家集医疗、预防、保健、咨询为一体的现代化儿童医院。医院重点开设儿童生长发育临床科室。医院始终坚持“一切为了儿童,质量,服务”的核心理念,引进先进的医疗技术,建立了国内高素质的儿科专家团队,全面保障了儿童诊疗的安全。
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