我经常听到甲亢这个词。 甲亢是一种什么样的疾病？ 甲亢是由甲状腺机能亢进引起的，是甲状腺疾病的一种。 甲状腺功能亢进症是由什么原因引起的？ 另一种甲状腺疾病（甲状腺炎）会导致甲状腺功能亢进吗？ 其实不是，甲亢主要是饮食不当引起的。 怎么会得甲状腺炎呢？ 会引起甲亢吗？

　　甲状腺炎是一种由多种原因引起的累及甲状腺的异质性疾病。 病因不同，临床表现和预后差异很大。 甲状腺功能可以正常、亢进或甲状腺功能减退。 有时，所有三种功能异常都可能在疾病过程中发生，有些患者终会出现性甲状腺功能减退症。

　　甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，多见于女性。 该病是一种自身免疫性疾病，大多数患者血清和甲状腺组织中含有抗甲状腺抗原的抗体。 按发病情况分为：桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎和其他原因引起的甲状腺炎。 常见的是慢性淋巴细胞性和亚急性甲状腺炎。

　　甲状腺炎的临床表现多种多样。 同一类型的甲状腺炎不仅可表现为甲亢，还可在病程的不同阶段表现为甲减、弥漫性甲状腺病变、甲状腺结节等。 有时不同类型的甲状腺炎可以相互转化。

　　通过甲状腺功能检查、免疫学检查、血沉、SPECT、病理检查等可确诊。

　　在明确诊断的基础上，不同类型的甲状腺炎采用不同的方法进行治疗。 以常见的桥本甲状腺炎为例，甲状腺轻度肿大且无症状的患者可以不予治疗，应进行随访观察。 当甲状腺明显肿大或甲状腺功能减退时，应给予甲状腺制剂治疗。 如果甲状腺迅速肿大，或伴有疼痛或压迫症状，可采用短期糖皮质激素治疗。 桥本甲亢一般不需要碘131或手术，以避免严重甲减。

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