2024-05-23 09:54:05
郑州比较好的类风湿医院是哪家?类风湿性关节炎有哪些临床特征?类风湿性关节炎是一种多系统自身免疫性疾病,以慢性、多发性和侵蚀性关节炎为特征。受累关节滑膜明显充血水肿,有更多浆液渗入关节腔,并形成富含毛细血管肉芽组织的血管翳,引起关节软骨破坏和软骨下骨吸收,导致关节骨破坏和骨附近骨质疏松。
类风湿性关节炎有哪些临床特征?
1.类风湿性关节炎患者可能会出现体重减轻、低热和疲劳等全身症状。
2.晨僵:早上醒来时关节粘连和僵硬的主观感觉。这是关节炎的非特异性表现。晨僵的持续时间反映了关节炎的严重程度。
3.关节炎的典型表现
① 对称性、多关节肿胀疼痛:主要累及腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节。
② 关节畸形:纺锤体肿胀、尺骨偏斜、天鹅颈畸形、纽扣状畸形等。
③ 如果关节肿胀或畸形压迫正中神经,可能会导致腕管综合征。颈椎受累可能包括颈部疼痛和无力、寰枢关节半脱位和脊髓压迫。
4.关节外表现
① 具有高滴度类风湿因子和长期RA活动的患者可能会发展为类风湿性结节,常见于关节嵴,如肘部和鹰嘴,以及经常受压的区域;类风湿性血管炎(坏死性小动脉炎,主要累及小动脉,可表现为手指和脚趾坏死、皮肤溃疡等)。
② 心脏受累、呼吸系统受累:可能存在冠状动脉炎、肺间质病变等。
③ 肾损伤:主要包括原发性肾小球和肾小管间质性肾炎、肾淀粉样变性和药物治疗(青霉胺和非甾体抗炎药)继发的肾损伤。
④ 神经系统:除了外周神经压迫的症状外,还可能存在血管炎继发的缺血性神经病。
⑤ 贫血:类风湿性关节炎常见的关节外表现,属于慢性贫血,通常为轻度至中度。
⑥ 消化系统:主要由糖皮质激素和止痛药的副作用引起。
郑州比较好的类风湿医院是哪家?⑦ 眼睛:一些患者可能患有葡萄膜炎或巩膜炎,这可能是由血管炎引起的;也可能有继发性干结膜角膜炎。
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