2024-10-16 17:53:48
陈欣 主任医师,1995年毕业于中国医科大学临床医学疗系日文医学专业(六年制),2001年获中日友好临床医学研究所内科硕士学位,曾在美国哈佛大学医学院麻省总医院老年医学科任访问学者。参加了多项科研课题研究,主持国家重点研发计划课题2018YFC老年常见心肺疾病康复体系研究;参与国家重点研发计划项目2016YFC慢阻肺危险因素、病因与发病机制研究。目前承担1项中华医学会的临床科研课题。近5年来发表学术论文20余篇,主编或参加编写专业书籍6册。
擅长领域
过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高龄呼吸衰竭患者气道管理和肺部感染的防治、慢性不明原因咳嗽、睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)、临床戒烟、老年慢性气道疾病的临床诊治、高龄患者肺部感染及呼衰患者的气道管理、肺部小结节的临床诊疗及管理。
过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要由过敏因素引起。其治疗方法主要包括以下几个方面:
一、避免接触过敏原
这是预防和治疗过敏性哮喘的重要措施。通过过敏原检测,确定引起哮喘发作的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等,然后尽量避免接触。例如,在花粉季节减少外出,外出时佩戴口罩;保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,减少尘螨滋生;避免饲养宠物等。
二、药物治疗
控制药物
吸入性糖皮质激素:是目前控制哮喘有效的药物。它可以减轻气道炎症,降低气道高反应性,减少哮喘发作的频率和严重程度。常用的吸入性糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等。患者需按照医生的指导正确使用吸入装置,确保药物能够有效地到达肺部。
长效 β₂受体激动剂:与吸入性糖皮质激素联合使用,可增强哮喘的控制效果。它能舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。常见的长效 β₂受体激动剂有沙美特罗、福莫特罗等。
白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,可抑制白三烯的作用,减轻气道炎症和痉挛。适用于对阿司匹林敏感的哮喘患者以及运动性哮喘患者。
缓解药物
短效 β₂受体激动剂:是缓解哮喘急性发作症状的药物。它能迅速舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难、喘息等症状。常用的短效 β₂受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林等。可通过吸入器或雾化器给药。
抗胆碱能药物:如异丙托溴铵,可舒张支气管,缓解哮喘症状。尤其适用于不能耐受 β₂受体激动剂的患者。
三、免疫治疗
对于明确过敏原的患者,可以考虑进行特异性免疫治疗,即脱敏治疗。通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量,使患者的免疫系统对过敏原产生耐受,从而减少哮喘发作的频率和严重程度。脱敏治疗需要在医生的指导下进行,疗程较长,一般需要 3 - 5 年。
四、中医治疗
中医在过敏性哮喘的治疗中也有一定的作用。中医认为哮喘的发生与肺、脾、肾三脏功能失调有关,通过辨证论治,采用中药汤剂、针灸、推拿等方法进行治疗。例如,一些中药方剂可以起到调理脏腑功能、止咳平喘的作用。但中医治疗需要在专业中医师的指导下进行,不能替代西医的常规治疗。
五、患者教育
患者及其家属的教育对于过敏性哮喘的治疗也非常重要。患者应了解哮喘的基本知识,掌握正确的吸入装置使用方法,学会识别哮喘发作的先兆症状,以及在发作时如何采取正确的应对措施。同时,要保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免过度劳累和精神紧张等。
六、定期随访
过敏性哮喘是一种慢性疾病,需要定期随访。患者应按照医生的要求定期复查肺功能、评估哮喘控制情况,根据病情调整治疗方案。在随访过程中,医生可以及时发现问题并给予相应的处理,以确保哮喘得到良好的控制。
总之,过敏性哮喘的治疗需要综合考虑多个方面,包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、中医治疗、患者教育和定期随访等。通过科学合理的治疗,可以有效地控制哮喘症状,提高患者的生活质量。
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温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
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