2023-12-01 10:47:29
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生殖疱疹在临床上主要分为原发性、复发性和亚临床型三种类型,临床症状的轻重及复发频率,受病毒型别和宿主免疫状态等因素影响。
1、原发性生殖疱疹∶即首次感染HSV-1或HSV-2。潜伏期为2~14天,平均3~5天。皮损为簇集或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,随后结痂自好,可自觉疼痛。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状,病程一般为2~3周。
2、复发性生殖疱疹∶指原发性生殖疱疹皮损消退后1~4个月内病情复发,皮损一般于原部位出现。皮损类似于原发性生殖疱疹,但病情较轻,病程较短,发疹前常有前驱症状如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等;病程一般为7~10天;可间隔2~3周或月余复发多次。男性同性恋者可受累肛门、直肠,表现为局部疼痛、、里急后重、肛周溃疡等,乙状结肠镜检可见直肠下段黏膜充血、岀血和溃疡。
3、不典型和亚临床型生殖疱疹∶50%的HSV-1感染者和70%~80%的HSV-2感染者缺乏典型临床表现,是生殖疱疹主要感染源。其不典型皮损可表现为生殖部位部位的微小裂隙、溃疡等,易被忽略。
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