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　　尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。

　　病毒感染基础

　　人乳头瘤病毒是一种小型双链环状 DNA 病毒，其病毒颗粒由蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组 DNA 构成。HPV 有多种亚型，其中低危型的 HPV6 型和 HPV11 型是尖锐湿疣常见的致病病毒。这些病毒主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞。它们会将自身的遗传物质整合到宿主细胞的基因组中，干扰正常细胞的增殖和分化过程。例如，病毒蛋白 E6 和 E7 能够分别与宿主细胞的 p53 和 Rb 蛋白结合，使细胞周期调控机制失调，导致上皮细胞异常增生，终形成尖锐湿疣的疣体。

　　临床症状表现

　　典型外观：尖锐湿疣的疣体形态多样。初期通常表现为单个或多个小丘疹，大小一般在针头至米粒大小，质地柔软，顶端尖锐。随着病情进展，这些小丘疹会逐渐增大、增多，可融合成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。乳头样疣体外观类似乳头突起，菜花样疣体表面凹凸不平，形似菜花，鸡冠样疣体则有类似鸡冠的形状。疣体颜色可呈灰白色、粉红色或污灰色。

　　好发部位：好发于外生殖器和肛周部位。在男性，常见于冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、阴囊等。比如，在冠状沟处，疣体可能环绕冠状沟分布，呈串珠样排列。在女性，多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。此外，尖锐湿疣还可出现在尿道、膀胱、肛管、直肠等部位。在有肛交行为的人群中，肛管和直肠部位的发病几率相对较高。

　　症状感受：多数患者没有明显的自觉症状，部分患者可能会感到局部有异物感，就好像有东西卡在那里一样。也有患者会出现灼痛、刺痒的症状，尤其在疣体受到摩擦，如衣物摩擦、性生活摩擦后，这些症状可能会加重。在性交过程中，还可能会出现疼痛或不适感，影响性生活质量。

　　传播途径

　　性接触传播：这是尖锐湿疣传播的主要途径，包括阴道性交、肛交和口交。在性接触过程中，病毒会随着皮肤和黏膜的接触而传播。即使感染者没有肉眼可见的疣体，病毒依然可以存在于其生殖道或肛周黏膜的上皮细胞内，通过性接触传染给他人。例如，在感染早期，病毒可能处于潜伏期，此时虽然没有明显疣体，但仍具有传染性。

　　间接接触传播：是一种相对次要的传播途径。例如，在游泳池、公共浴室、酒店等公共场所，接触到被 HPV 污染的物品，如毛巾、浴巾、马桶座圈等，可能会感染病毒。不过，这种传播方式的概率相对较低，因为 HPV 病毒离开人体后存活时间较短，且需要皮肤黏膜有微小破损，病毒才能进入人体引发感染。

　　母婴传播：患有尖锐湿疣的孕妇，在分娩过程中，胎儿经过产道时可能会接触到 HPV 病毒而被感染。感染后的婴儿可能会出现喉部乳头瘤病等疾病，影响婴儿的正常呼吸和吞咽功能。

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　　长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁

　　男性方面：每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位，特别是有疣体存在的地方，要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血，因为破损后容易引发感染，还可能造成病毒的进一步扩散。例如，在清洗龟头部位的疣体时，动作要格外小心，使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。

　　女性方面：要仔细清洗外阴，包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位，按照从前向后的顺序进行清洗，防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体，可在医生指导下，使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁，但要注意不可过度冲洗，以免破坏阴道内正常的菌群平衡，影响阴道的自洁功能

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