2026-04-07 08:34:29 济南童康儿童医院
7岁的小冉(化名)上小学一年级,身高只有112厘米,比同龄同性别儿童平均身高矮了7厘米,每年生长速度仅3.5厘米,明显落后于正常标准。小冉从小就脾胃虚弱,消化吸收能力差,经常出现腹胀、腹痛、食欲不振的情况,挑食偏食也十分严重,不爱吃蔬菜、水果,也不喜欢喝牛奶,每天只喜欢吃一些清淡的流质食物,饭量很小,一顿饭只吃几口就不愿意再吃,家长为了让她多吃饭,想尽了各种办法,可都没有效果。
因为长期脾胃虚弱、营养吸收不良,小冉的体质也变得十分虚弱,经常生病,感冒、发烧、咳嗽是家常便饭,每年要请假很多次,严重影响了她的学习和生长发育;而且小冉的精神状态也不好,每天都显得疲惫乏力,上课的时候经常走神、打瞌睡,注意力不集中,学习成绩也一直不好;同时,因为身高落后于同龄人,小冉变得越来越自卑,不愿意和同学交流、玩耍,总是一个人躲在角落,性格变得越来越内向。
家长一开始以为小冉只是“挑食、长得慢”,觉得等孩子大一点,脾胃功能改善了,身高自然会跟上,于是经常给小冉买各种健脾养胃的保健品,还请了营养师搭配饮食,但坚持了一段时间,小冉的脾胃功能依然没有明显改善,身高增长速度也没有提升,反而因为长期服用保健品,出现了上火、便秘等问题。这时,家长才意识到问题的严重性,在邻居的推荐下,带着小冉来到济南童康儿童医院,找钟明富医生就诊,希望能帮助小冉调理脾胃,追赶身高。
钟明富医生热情接待了小冉和家长,首先详细询问了小冉的生长发育史、日常饮食、睡眠习惯、运动情况以及健康状况,随后为小冉安排了系统全面的检查,包括骨龄检测、生长激素检测、甲状腺功能检测、微量元素检测、血常规检测、脾胃功能检测等。检查结果显示,小冉的骨龄为6岁,比实际年龄落后1岁,生长激素分泌正常,甲状腺功能也正常,但存在严重的脾胃虚弱、营养吸收不良、微量元素缺乏(缺钙、缺铁)等问题,确诊为脾胃虚弱型矮小症,这也是导致她身高增长缓慢、体质虚弱的主要原因,而且小冉的骨骺线尚未闭合,仍有较大的身高增长空间。
钟明富医生耐心地向家长解释病情,告诉他们,脾胃是后天之本,负责营养的消化和吸收,儿童身高增长需要充足的营养,而小冉长期脾胃虚弱,消化吸收能力差,即使补充再多的营养,也无法被身体吸收利用,进而导致身高增长缓慢、体质虚弱。因此,治疗的核心是调理脾胃,改善消化吸收功能,再配合营养补充和康复训练,才能帮助小冉追赶身高。
结合小冉的年龄、骨龄、病情特点,钟明富医生为她制定了个性化的中西医结合诊疗方案,重点以调理脾胃、补充营养、促进生长为主,配合康复训练和家庭干预,多方位协同发力,帮助小冉改善脾胃功能,追赶身高,增强体质。中医方面,采用健脾养胃、益气养血、滋养骨骼的中药进行调理,根据小冉的脾胃虚弱程度,制定个性化的中药配方,同时配合专业的穴位推拿(重点按摩足三里、脾俞穴、胃俞穴、中脘穴等),改善脾胃功能,促进营养吸收,缓解腹胀、腹痛、食欲不振的问题,同时调理身体机能,为身高增长提供内在支撑;此外,还指导家长给小冉进行腹部按摩,帮助促进消化,改善脾胃功能。
西医方面,重点进行营养指导和微量元素补充,根据小冉的饮食习惯和脾胃功能,为她制定个性化的营养方案,指导家长科学搭配饮食,选择清淡、易消化、富含营养的食物,采用多样化的烹饪方式,让饭菜更具吸引力,引导小冉养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食;同时,补充适量的微量元素制剂,快速补充缺钙、缺铁的问题,为身高增长和体质提升提供营养支撑;此外,还指导家长合理安排小冉的饮食时间,少食多餐,避免暴饮暴食,减轻脾胃负担。
康复训练方面,医院的专业康复师为小冉制定了个性化的运动计划,考虑到小冉体质虚弱,一开始安排每天15分钟的轻度运动,如慢走、拉伸、简单的摸高运动,慢慢增加运动时间和强度,逐渐提升到每天30分钟,以跳绳、摸高、游泳等纵向拉伸运动为主,刺激骨骼生长,促进生长激素分泌,同时增强体质,提高免疫力,减少生病的次数;此外,还安排适当的脾胃保健运动,帮助改善脾胃功能,促进消化吸收。
家庭干预方面,钟明富医生为家长提供了详细的指导,要求家长严格按照营养方案和中药调理计划,照顾小冉的饮食和用药,避免给小冉吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,减少零食和饮料的摄入;调整小冉的作息时间,保证每晚9点半前入睡,每天睡眠9小时以上,保证充足的睡眠,促进生长激素分泌,助力身高增长;每天陪伴小冉完成运动计划,鼓励她多参与体育活动,增强体质,同时多给予她鼓励和肯定,帮助她建立自信,摆脱自卑心理;定期带小冉复查,及时反馈小冉的恢复情况,方便医生调整治疗方案。
在治疗过程中,钟明富医生定期随访小冉的恢复情况,根据她的脾胃功能变化、身高增长情况和体质变化,及时调整中药配方和营养方案。一开始,小冉因为脾胃虚弱、食欲不振,不愿意吃中药和蔬菜,家长按照钟明富医生的指导,耐心引导,采用她喜欢的方式烹饪蔬菜、服用中药,慢慢让她接受;小冉体质虚弱,运动的时候经常乏力,康复师就耐心地陪伴她,慢慢增加运动强度,鼓励她坚持下去。
经过半年的系统干预,小冉的变化十分明显:脾胃功能得到了显著改善,腹胀、腹痛、食欲不振的问题消失,能够主动吃蔬菜、水果和牛奶,饭量也明显增加,营养摄入变得均衡;体质也明显增强,再也没有频繁感冒、发烧,精神状态变得越来越好,上课的时候注意力集中,不再走神、打瞌睡,学习成绩也稳步提升;身高增长了6厘米,达到了118厘米,生长速度提升到每年12厘米,逐渐追上了同龄儿童的身高。
继续干预半年后,小冉的身高达到了124厘米,完全追上了同龄儿童的平均身高,脾胃功能正常,挑食偏食的习惯也得到了纠正,体质变得越来越好,很少生病;整个人变得开朗自信起来,愿意主动和同学交流、玩耍,参加学校组织的集体活动,再也没有因为身高而自卑,每天都充满活力,健康快乐地成长。
小冉的家长非常感谢钟明富医生,感慨地说,幸好遇到了钟明富医生,采用中西医结合的治疗方式,不仅调理好了孩子的脾胃,还让孩子长高了、变强壮了,纠正了挑食偏食的习惯,让孩子重新变得开朗自信。钟明富医生提醒,脾胃虚弱是导致儿童矮小症的常见原因之一,家长一定要重视孩子的脾胃健康,引导孩子养成良好的饮食习惯,若发现孩子存在脾胃虚弱、食欲不振、身高增长缓慢等问题,及时带孩子到专业医院检查,科学干预,才能帮助孩子实现理想身高,增强体质。
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