大家好，我是成都中医哮喘医院的李晓荣医生，很多长期接触粉尘的朋友，经常把尘肺和矽肺混为一谈，其实这两者差别很明显，今天就给大家讲清楚，帮大家科学区分，做好提前防护。

首先要明确一个核心关系，尘肺是总称，矽肺是尘肺里的一种，属于包含与被包含的关系，这是关键的区分点。咱们先说说尘肺，它全称是肺尘埃沉着病，是长期在职业活动中吸入生产性粉尘，粉尘在肺里堆积，引发肺组织弥漫性纤维化的一类疾病，不只是一种，还包含煤工尘肺、石棉肺、电焊工尘肺等十多种类型，致病粉尘的种类特别多，像煤尘、石棉尘、铁尘、滑石尘这些，都可能诱发。

再来说矽肺，它也叫硅沉着病，是尘肺里很典型的一种，致病粉尘特别专一，只由吸入含游离二氧化硅的粉尘导致，像矿山开采、石英粉加工、石材打磨这些工种，就容易接触到这类粉尘。而且矽肺的致病粉尘毒性更强，对肺部的伤害也更突出。从病理表现来看，两者也不一样。尘肺的核心病理改变是肺组织弥漫性纤维化，简单说就是肺部组织慢慢变硬变厚，影响呼吸功能，进展相对缓和；而矽肺是形成特征性的矽结节，结节会慢慢增多增大，病变是不可逆的，相关不适出现得更早，还会慢慢加重，相比普通尘肺，对肺部功能的影响会更明显。还有发病相关的特点也能帮大家区分，尘肺因接触粉尘种类不同，潜伏期有长有短，整体进展慢，早期大多没明显感觉；矽肺如果长期在高浓度游离二氧化硅粉尘环境里工作，潜伏期会更短，部分人短时间内就会出现明显不适，而且后续病情进展速度更快，对身体的影响也更大。

提醒大家，不管是尘肺还是矽肺，都和长期粉尘接触相关，属于法定职业病，早期做好防护、远离致病粉尘很关键，长期接触粉尘的朋友一定要重视定期检查，早发现早干预才能更好保护肺部健康。

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