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　　白癜风光疗的照射时间因设备类型、治疗部位及患者个体差异而有所不同，单次照射时间通常在30秒至5分钟之间，具体如下：

　　一、按设备类型划分

　　窄谱中波紫外线(NB-UVB，311-313nm)

　　初始剂量：从30秒至1分钟开始，根据皮肤反应逐步增加。

　　后续剂量：每次增加10%-15%，直至出现淡红斑反应，单次治疗时间可达3-5分钟。

　　适用部位：躯干、四肢等皮肤较厚区域可适当延长照射时间;面部、颈部等敏感区域建议控制在1-2分钟。

　　308nm准分子激光/准分子光

　　起始时间：通常为15-30秒(能量密度25-50mW/cm²)。

　　后续调整：根据治疗反应，四肢躯干等部位可延长至3-5分钟，手足等角质层较厚区域需延长至60-120秒。

　　优势：能量集中，单次治疗时间短，适合面部和小面积皮损。

　　PUVA疗法(光敏剂+UVA)

　　照射时间：服用光敏剂(如补骨脂素)后，UVA照射时间约为20分钟至1小时，具体需根据个体反应调整。

　　注意：治疗后24小时内需避免强光照射，长期使用可能增加皮肤光老化风险。

　　二、按治疗阶段调整

　　进展期(抑制炎症)

　　剂量：低剂量高频次(如0.05J/cm²，每周3次)。

　　时间：单次控制在30秒以内，避免诱发同形反应。

　　复色期(促进色素生成)

　　剂量：维持剂量1.5-2.5J/cm²。

　　时间：单次90-180秒，毛囊周围出现色素岛后可延长10%时长刺激扩展。

　　巩固期(维持疗效)

　　剂量：降至峰值的60%，频次改为每周1次。

　　疗程：总疗程不超过18个月，累计照射次数需严格监控。

　　三、个体差异的影响

　　皮肤类型：

　　Fitzpatrick III型皮肤(中等肤色)起始时间比I型(浅肤色)延长40%。

　　迟发性红斑(24小时后出现)需减少下次剂量20%。

　　皮损部位：

　　眼周区域单次不超过45秒(需戴专用护目镜)。

　　唇黏膜部位需缩短至正常皮肤的1/3时长。

　　药物协同：

　　外用光敏剂(如补骨脂酊)后，照光时间需减少50%-70%。

　　联合口服中药者需监测光毒性反应风险。

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