2025-04-12 10:58:04 贵阳脑癫医院
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一、精准诊断:明确病因与发作类型
记录发作细节(如是否伴随发热、肢体抽搐部位),拍摄发作视频辅助诊断。长程视频EEG:捕捉自然发作中的脑电异常,区分癫痫与假性发作。睡眠EEG:部分患儿仅在睡眠期放电,需监测夜间脑电活动。
影像学检查发现脑结构异常(如海马硬化、皮质发育不良),占病因的30%-50%。检测血氨、乳酸、遗传代谢病(如苯丙酮尿症)。
二、规范治疗:药物为主,必要时手术
丙戊酸钠(全面性发作)、奥卡西平(局灶性发作),需根据体重调整剂量。结合EEG结果选择药物,避免“广撒网”式治疗。药物难治性癫痫(占20%-30%),尤其是婴儿痉挛症。高脂肪、低碳水饮食模拟饥饿状态,减少神经元异常放电。
局灶性癫痫且MRI有明确病灶(如肿瘤、脑软化灶)。迷走神经刺激术(VNS)适用于无法手术的多灶性癫痫。
三、长期管理:预防复发与保护发育
每3-6个月复查脑电图、肝肾功能,监测药物副作用。避免诱发因素保证10-12小时睡眠,避免熬夜。及时接种疫苗,减少发热性惊厥风险。康复训练:针对运动、语言发育迟缓进行干预。家庭心理辅导,减轻患儿及家长焦虑。
家长需知的3个关键点
规范治疗下,60%-70%患儿可控制发作,智力发育正常。发作控制2-5年后需医生评估减药,过早停药复发率高达50%。发作时侧卧、解开衣领,勿强行按压肢体,记录发作时间。
热点资讯:贵阳癫痫病医院评价怎么样"口碑良好"治疗幼儿癫痫病该如何做?幼儿癫痫治疗需“精准诊断+个体化方案+长期管理”,家长需与医生紧密配合,避免盲目求医或听信偏方。
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