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　　怎么判断是否感染了尖锐湿疣

　　一、观察症状

　　1)典型疣体形态;尖锐湿疣蕞典型的表现是在生殖器或肛门周围等部位出现疣体。这些疣体的形态多样，初期可能是单个或多个小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。例如，在男性的阴茎冠状沟、龟头、尿道口，或者女性的大小阴唇、阴道口、会阴、肛周等部位，这些小丘疹会逐渐增大、增多。

　　随着病情发展，疣体可呈乳头样、菜花样或鸡冠样外观。疣体表面湿润，颜色可呈灰白色、粉红色或污灰色。这是因为疣体富含血管，摩擦或触碰后容易出血，颜色也可能会因为局部的炎症反应和血液渗出而发生变化。

　　2)发病部位;尖锐湿疣好发于外生殖器和肛周区域，这是因为这些部位温暖、潮湿，皮肤和黏膜比较薄嫩，有利于人乳头瘤病毒(HPV)的生长和繁殖。不过，它也可能出现在尿道口、阴道内、宫颈、肛管等部位。在尿道口的疣体可能会引起血尿、尿路梗阻等症状;阴道内或宫颈的疣体，女性患者自己可能较难发现，需要借助妇科检查才能观察到;肛管内的疣体可引起疼痛、便血和里急后重等感觉。

　　3)自觉症状;多数患者没有明显的自觉症状，部分患者可能会感到疣体部位有瘙痒、灼痛或压迫感。尤其是在疣体受到摩擦，如走路时内裤摩擦、性生活过程中摩擦等情况后，这些感觉可能会更加明显。另外，当疣体破溃后，可能会出现疼痛、出血，还容易继发细菌感染，导致局部出现红肿、脓性分泌物等情况。

　　二、醋酸白试验

　　1)原理;醋酸白试验是一种简单的辅助检查方法。其原理是尖锐湿疣疣体中的细胞含有丰富的蛋白质，遇到 5% 的醋酸溶液后会发生凝固，从而使疣体变白。

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　　2)操作方法;用 3% - 5% 的醋酸溶液(可以用食用白醋代替，但浓度可能不准确)浸湿的纱布或棉拭子敷于疑似疣体的部位，3 - 5 分钟后观察。如果病变部位变白，周围正常组织不变色，这种情况高度提示为尖锐湿疣。不过，需要注意的是，醋酸白试验并非特异性检查，局部炎症、外伤等情况也可能出现假阳性结果。

　　三、病理检查

　　1)检查目的;病理检查是诊断尖锐湿疣的 “金标准”。它可以观察到病变组织的细胞形态、结构变化，确定是否存在尖锐湿疣的典型病理特征。

　　2)检查过程;医生会在局部麻醉下，用活检钳或手术刀取少量疑似疣体组织，然后将组织标本进行固定、切片、染色等处理。在显微镜下可以看到尖锐湿疣的特征性病理改变，如表皮乳头瘤样增生、角化不全、棘层肥厚，以及在颗粒层和棘层上部出现空泡化细胞(凹空细胞)。这些空泡化细胞的核大小不一，呈圆形或椭圆形，核深染，周围有透明的晕圈，是尖锐湿疣病理诊断的重要依据。

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