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　　痔疮是一种常见病、多发病，发病年龄以20，40岁为很多。可能很多人都知道，长期便秘、久坐久蹲、嗜食酒肉辛辣这些坏习惯，都是导致和加重痔疮的原因。但是在斗“痔”的道路上，仍有很多小迷糊对于痔疮其实知之甚少。

　　得了痔疮以后会有什么症状？

　　1、内痔

　　很多人认为长在肛门头里的就是内痔，露在肛门外面的就是外痔，其实内痔外痔不仅仅是靠位置来区分，也有形态学上的差异。内痔表面是痛觉迟钝的直肠粘膜覆盖，所以一般情况下单纯的内痔是感觉不到疼痛的，可有肛门坠胀感，主要以大便带血和大便时痔核脱出为表现。

　　内痔便血通常是无痛性、间歇性的便后出血。轻者多为大便或手纸带血，继而滴血，重者可有喷射状出血，长期的痔核出血可导致缺铁性贫血。

　　痔核脱出常是晚期症状。因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，在腹压增加时痔核脱出肛外，轻者可于便后自行回纳，重者则需手法复位。严重时内痔伴有血栓形成，加上肌肉痉挛使痔核不能及时回纳，会导致痔核嵌顿于肛门外，不能及时回纳，伴有明显的肛门疼痛，此时需及时就医，以免痔核嵌顿时间过长发生坏死或并发感染。

　　2、外痔

　　外痔表面覆盖的是神经敏感的肛管皮肤，通常表现为肛缘皮肤的增殖隆起。一般情况下不会影响我们的工作生活，但在皮肤破损、并发感染或充血水肿时会出现肛门疼痛导致行动不便，如果外痔突起较大会有明显异物感，影响肛周清洁。

　　3、混合痔

　　混合痔的症状兼有内痔和外痔的双重特征。如果痔核经常脱出，黏液或分泌物较多时可引发肛周潮湿瘙痒。

　　哪些病容易被误判为痔？

　　常有人因为“菊部”问题而精神紧张，“大夫，我怀疑我是脱肛了”“我大便总是有血该不会是直肠ai吧？”临床上很多疾病的表现与痔疮有一定的相似性，但通常不难分辨。当遇到“便血”、“肛门内肿物脱出”这种症状的时候，我们如何与其他相似疾病做出区分呢？

　　1、肛裂

　　肛裂与痔疮一样会有便血的表现，血色鲜红，与大便不相混合。但肛裂患者会在便后出现肛门的周期性剧痛，多伴有便秘。肛门检查时可在肛周看到裂口(也有肛裂表浅者仅表现为便后手纸染血而不出现疼痛)。

　　2、直肠息肉、肛乳头瘤

　　此两种疾病以便后肿物脱出为主要表现，脱出物呈球形、锥形或乳头状，息肉质软无痛，肛乳头瘤质硬并有触痛，可活动。在肛门镜下可看到带蒂肿物。

　　3、直肠脱垂

　　也就是中医上讲的“脱肛”，通常见于老年人及儿童，脱出的直肠粘膜或直肠松弛而重叠，呈圆柱状，表面柔软光滑。

　　4、溃疡性结肠炎

　　与痔疮的便血不同，溃结的便血以粘液便或脓血便为主，血色通常颜色较暗，夹杂粘液。其症状还常有腹痛腹泻，需做肠镜以明确诊断。

　　5、直肠ai

　　直肠ai的便血多为暗红色并有腥臭味，伴有大便习惯改变(如大便形状变细)，直肠指诊可触及表面高低不平、质硬不移的肿块。肠镜、组织学检查可明确诊断。

　　怎么做能大限度减少痔疮发作？

　　1、避免久蹲久坐，防止局部血液循环不畅。

　　2、保持肛门部清洁，或温水坐浴，改善局部血液循环，有利于抗炎及减轻瘙痒症状。

　　3、保持大便通畅。通过食物来调整排便十分重要，养成定时排便习惯，防止便秘或腹泻。

　　4、改善饮食。多饮水，多进食膳食纤维性食物。少食辛辣，因辣椒素无法被肠道吸收，经肛门排出时会刺激直肠粘膜，加重症状。

　　提示：

　　痔疮发病应积极治疗，控制症状，不要总想着“忍忍就过去了”，也不要随便相信江湖流传的“土方法”，对于久治不好或频繁发作的“陈年老痔”，越早治疗就越能避免更大的损伤。

　　汇聚了一大批医疗人才，他们临床经验丰富、技术精湛、始终把科学的、先进的医疗理念灵活的运用到临床实践当中，与相关医学医生进行新医疗技术交流，汲取医学界新的先进技术，不断的创新与突破，同时医技人员的精神、为临床疗效与安全奠定了坚实的基础，为确保疗效与安全，提供了强有力的专业确保。

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　　张莉莉，副主任医师。从事肛肠、下消化道疾病诊治30余年。擅长病种：女性肛肠疾病、小儿肛肠疾病、痔疮、混合痔、直肠脱垂、腹痛、大便失禁、腹泻、肛门瘙痒症、肛门湿疹。

　　擅长使用微创、熟练操作DG-HAL多普勒超声痔动脉阻断术设备COOK痔疮套扎术治疗各种内痔、外痔、混合痔、直肠脱垂等疾病，对孕妇、哺乳期妇女和小儿肛肠疾病的诊疗总结出了一整套安全有效的治疗方案。对中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎、便秘及肛门直肠痛等肛肠科疑难杂症有独特的治疗方法，在业内享有很高的声誉。发表学术论文20余篇，论著一部。

　　南昌丰益医院温馨提示：

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