广州新市医院肿瘤科

癌症治疗 手术不是能的!这三种类型的肿瘤,别急着“动刀子”

2024-08-07 16:49:19

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  得了肿瘤,究竟要不要手术?

  手术是肿瘤的常见治疗手段之一,患者是否进行手术治疗,罗小东教授认为,取决于病情是否适合。手术确实是目前重要的癌症治疗手段之一,多数早期实体癌症都建议手术治疗,但手术不是万的,它的缺陷也是显而易见的。

  哪些癌症患者可以手术?

  1预防性手术。家族中有癌症患者,属于癌症高危人群,癌症高危部位摘除不会影响人体生命安全,并且愿意为了预防癌症而进行开刀手术切除的人群,可以切除相应器官以预防癌症。

  2探查性手术。发现疑似癌症的肿块,且确定没有转移,瘤体病灶比较小的情况下,可以通过手术切除并活检确诊。

  3手术。对早期癌症患者,可以通过完整地将病变组织切除,达到治疗目的。

  

  这三种类型的肿瘤,别急着“动刀子”!

  随着医学的发展,人们意识到并非所有的癌症病变都可以切除,也并非所有的癌症都需要开刀子,有些癌症不一定需要做手术!

  高龄者、发展缓慢者、易复发者,不要着急做手术。

  如甲状腺癌患者,甲状腺癌属于惰性癌症,发展速度非常慢,患者的10年生存率高达90%以上。尤其是患者瘤体小于1厘米的情况下,应该谨慎手术,避免因为手术的创伤、并发症,以及术后甲减等情况,反而降低患者的生活质量。

  毕竟甲状腺癌发展缓慢,早手术晚手术的病情变化不大,但一旦手术,却需要终身服药。

  切了又复发的癌症,不要着急做手术。

  癌症根据分型不同,转移复发的风险也大不相同。如小细胞肺癌、三阴乳腺癌、胰腺癌、淋巴瘤、胃癌、宫颈癌等癌症,特别容易复发和转移。

  小细胞肺癌患者甚至可能在早期发现就发生了转移。这类患者即使手术了,也存在较高的复发转移风险,所以一般是不建议手术治疗的。

  其他治疗方案更好的癌症,不要着急做手术。

  癌症的治疗技术不止一种,与开刀手术相比,如果其他方案能起到更好疗效,那么没必要死磕手术。如鼻咽癌对射线更敏感,完全可以考虑传统放疗,或微创碘125粒子植入治疗等其他疗法,肠癌尤其是比较严重的肠癌患者,手术切除肛门对患者的生活造成极大影响,可以考虑先通过微创动脉灌注栓塞等其他治疗缩小瘤体,保肛治疗,再根据治疗后的效果调整治疗方案。这样肛门就有机会保住了,患者的术后生活质量也能得到提高。

  

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  医生提醒

  癌症治疗,不能走极端。尤其面对复杂多变的癌症病情,单一的治疗技术往往难以应对。肿瘤多学科综合治疗给病人带来了很大的好处,也是抗癌治疗获得目前成就的主要因素之一。但同时,癌症患者的个体化、阶段化微创综合治疗需要有经验的医生来实施,需要灵活运用,取各种疗法之长,补其他疗法之短,让病人得到尽可能合理的治疗。

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