济南甲康医院

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2024-08-12 济南甲康医院

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济南正规甲康医生陈克龙:甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素合成和分泌减少,引起机体基础代谢率降低;蛋白质、糖、脂肪的分解减少,产热减少;组织中大量粘蛋白沉积,引起粘液性水肿。

简述甲状腺功能减退症的临床表现。

(1)一般表现。乏力、无力、体重增加、畏寒、少汗、体温偏低。典型者可见黏液性水肿面容:表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥、增厚、粗糙脱屑,颜面、眼睑和皮肤浮肿,声音嘶哑,毛发稀疏、眉毛外1/3脱落等。

(2)精神神经系统。反应迟钝、动作缓慢、少言懒动,智力和记忆力下降,精神抑郁,严重时呈精神失常、木僵、痴呆、幻觉、嗜睡甚至昏睡。

(3)肌肉及关节。肌无力或肌强直、僵硬、肌阵挛、痉挛疼痛(遇冷加重)、肌萎缩或肥大、关节疼痛或伴积液。

(4)心血管系统。心动过缓,心音低钝,脉压变小,心脏增大;脂代谢紊乱,出现高胆固醇血症、高甘油三脂血症,易并发冠心痛。

(5)消化系统。食欲减退、腹胀、顽固性便秘,甚至出现肠梗阻。

(6)血液及内分泌系统。各类贫血均可见,性欲减退、阳痿、月经过多、溢乳、不育。

(7)黏液性水肿昏迷。冬季易发,老人多见,死亡率高。常见诱因包括感染、寒冷、麻醉或镇静药使用不当等。临床表现为嗜睡、低体温(35℃以下)、呼吸浅慢、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱,可因昏迷、休克、肾衰竭而死亡。

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