2024-07-11 08:41:36
HPV是人乳头瘤病毒的简称,感染后可引起多种疾病。临床上检测HPV的方法较多,包括醋酸白试验、细胞学筛查、HPV抗体检测以及组织病理学检查等。
1.醋酸白试验:局部涂抹5%-20%的冰醋酸,如果在3-4天之后发白,则说明可能感染了HPV。但此方法特异性较差,并不能判断具体类型,同时还要排除假阳性结果,如白色念珠菌感染或存在自身免疫性皮肤病时使用该方法也会出现假阳性的情况。
2.细胞学筛查:即TCT和HPV联合筛查,在进行宫颈癌筛查的时候会取到活检细胞学的结果报告单,上面会有高危型或者低危型的提示,其中以HPV 16型和HPV 18型特为常见,这两种类型的HPV持续感染可能会导致宫颈癌的发生。根据所处时期不同,可以分为低级别上皮内病变、高级别上皮内病变及原位癌三种情况,需进一步行阴道镜下取活检明确诊断。
抗体检测:通过测定血清中是否存在HPV抗体来辅助诊断是否感染HPV,若发现体内有HPV抗体则代表曾经感染过HPV,而没有感染的人群则不会出现HPV抗体。
4.组织病理学检查:由医生取得典型病灶后做组织病理学检查,可见表皮棘细胞层呈乳头状增生并在核膜透出的一面见到淡红色改变,其周边细胞有异质性和不典型增生,有时还可看到角化不良细胞,以此确诊是否感染HPV。
此外,还可以采取基因芯片检查的方式,准确率较高,能检测身体当中是否有HPV16、HPV18两种高危型HPV病毒感染,而且还能检测出具体的亚型。对于已经感染HPV病毒的人群来说,需要及时遵医嘱应用药物治疗,比如干扰素凝胶等,必要时可通过手术切除病变部位。平时在生活中也要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当增加体育锻炼以提高机体抵抗力。
(昆)医广(2023)第07-26-0098号
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