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高热惊厥为何会演变成癫痫?

2024-05-26 10:42:15

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  高热惊厥,中医称之为“急惊风”,多因外感六淫之邪,或内蕴湿热,或暴受惊恐等所致。若治疗不当,或反复发作,可导致痰浊瘀血内生,闭阻脑窍,进而演变为癫痫。因此,对于高热惊厥,家长们务必引起重视,及时就医,切不可掉以轻心。

  一、高热惊厥的定义与表现

  高热惊厥是指体温在 ℃以上时,突然发生的全身性抽搐。其主要表现为意识丧失、全身性肌肉强直或阵挛性抽搐,通常持续数秒至数分钟。高热惊厥多发生在 6 个月至 5 岁的儿童,尤其是 2 岁以下的幼儿更为常见。

  二、高热惊厥与癫痫的关系

  1.热性惊厥的分类

  根据发作时的表现和脑电图特征,热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥多为全身性发作,发作时间短,一般不超过 15 分钟,发作后意识恢复快,不留后遗症。复杂性热性惊厥则多为部分性发作,发作时间较长,可超过 15 分钟,发作后可能会出现短暂的意识障碍。

  2.高热惊厥转变为癫痫的风险因素研究表明,复杂性热性惊厥、存在癫痫家族史、神经系统发育异常等因素会增加高热惊厥转变为癫痫的风险。此外,反复发作的高热惊厥也可能增加转变为癫痫的几率。

  三、高热惊厥转变为癫痫的机制

  目前,高热惊厥转变为癫痫的具体机制尚不完全清楚。但研究发现,高热惊厥可能导致大脑神经元的兴奋性增加,从而增加癫痫发作的风险。此外,高热惊厥引起的脑损伤、遗传因素等也可能在其中发挥作用。

  四、应对高热惊厥的办法

  1.时控制体温对于发热的儿童,应及时采取降温措施,如使用退烧药、物理降温等,以避免体温过高引起高热惊厥。

  2.密切观察病情:在儿童发热期间,家长应密切观察孩子的病情变化,如出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常情况,应及时就医。

  3.预防反复发作:对于容易发生高热惊厥的儿童,在发热初期应及时就医,遵医嘱使用退烧药,并注意保持孩子的安静和舒适,避免过度刺激。

  4.定期随访:对于曾经发生过高热惊厥的儿童,应定期进行脑电图检查,以便早期发现癫痫等潜在问题。

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