济南甲康医院

济南甲康医院史常梅医生:甲状腺结节会变癌症吗

2024-02-23 14:09:35

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  很多朋友体检时或无意中触及肿块而诊断为甲状腺结节,为此恐慌四处求医,那么甲状腺结节的来龙去脉究竟怎么样?真的会转变成甲状腺癌吗?下面就请专病来为大家详细解答吧。

  

   概述:甲状腺结节非常普遍,特别是中年女性,女男的发病比率为3:1.在60岁以上普通人群中的检出率达到50%以上,临床上多种甲状腺疾病都可以表现为甲状腺结节,如甲状腺功能减退、炎症、自身免疫、新生物等,甲状腺结节你有、我有、大家有,所以诊断了甲状腺结节也不必恐慌。

  

   甲状腺结节的评估:我们评估甲状腺结节的意义在于排除甲状腺癌,甲状腺结节95%都是良性的,约4%,%终转化为甲状腺癌,以下人群甲状腺结节发生甲状腺癌的发病率较高:

  

   1.儿童

  

   岁以下成人

  

   3.有头颈部放射史的患者

  

   4.有甲状腺癌家族史的患者

  

   甲状腺结节的处理流程:

  

   一步甲状腺超声检查,专业的超声医生会根据甲状腺结节的回声、血流、钙化类型、边缘、纵横比等做出一个TI,RADS分级,3级的恶性风险<5%,一般半年或一年后复查就行了,4a级的恶性率5%,10%,4a级及以上恶性风险相应增加。

  

   第二步甲状腺功能评估,血清TSH测定:

  

   血清TSH是预测恶性甲状腺结节的独立危险因素。一项研究通过1500例在甲状腺门诊就医的患者发现,血清TSH浓度反映恶性肿瘤患病率,所以发现甲状腺结节首先要做甲状腺功能检查,根据TSH情况做下一步处理。

  

   第三步放射性核素检查

  

   当甲状腺结节的直径>1cm时,检查血清促甲状腺激素(TSH)水平低下,则应行放射线核素甲状腺扫描,以确定结节为功能性结节、等功能结节("温结节")或无功能结节。功能性结节极少为恶性,因此,无需对这类结节作细胞学评估。

  

   第四部细针抽吸活检

  

   甲状腺结节有单发结节和多发结节,二者发生癌变的风险相同,多发性结节单个穿刺活检阴性也不能完全排除癌变,通常>5mm活检难度大,但≧1cm切结节边界不规则、微小钙化、纵横比大于1、边缘改变,至少有一项改变需要穿刺活检。

  

   第五部甲状腺结节的处理

  

   甲状腺结节如非恶性又无局部压迫症状,可以观察不必担心;如确诊甲状腺癌,也不必恐慌,甲状腺癌是"惰性肿瘤",恶性程度低,不爱转移,虽然近几年甲状腺癌的总发病率明显提高,但死亡率并没有增加,及时手术治疗10,20年生存率达95%.

  

   温馨提醒:甲状腺结节是种什么病?它是否会发生癌变?上述文章已经为大家做出了详细介绍了,希望能够帮助到大家。如果还有其他疑问,请,然后让在线医生来为大家一一解答吧。

  

   济南看甲状腺医院济南甲康医院是一家集诊疗、预防、保健、康复为一体的甲状腺病大型专科医院,位于济南市历城区工业北路223-1号。医院按照国内外标准化专科医院的建院模式,以高质量创新诊疗和服务模式为患者提供全方位的高品质诊疗服务。公众号-济南甲康研究院-预约专科门诊,让我们共同守护您的甲状腺健康!济南甲康医院祝您身体健康!

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