2023-09-16 17:02:30
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经常在情绪紧张时拉肚子,或者发脾气后出现腹部不适,但是去医院检查又没有发现什么问题,这是为什么呢?越焦虑,越导致上述症状加重,其实这可能肠道在“闹脾气”,医学上称为“肠易激综合征”。
一、什么是肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠病,其特点是以腹痛、腹泻或腹部不适为主要症状,排便后可缓解,常伴排便次数及粪便性状改变,腹泻和便秘可能交替出现,但缺乏可解释这些症状的器质性病变。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。
二、肠易激综合征有哪些临床表现?
1.腹痛:这是主要的症状,易在进食后出现,以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
2.腹泻:一般每日3~5次左右,大便多呈稀糊状,也可为软便或稀水样。多带有黏液,但绝无脓血。
3.便秘:大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可与腹泻交替出现。
4.腹胀:白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。
三、什么原因易导致腹泻型肠易激综合征
“内忧”: 胃肠道动力异常、内脏敏感性增高、中枢神经系统对肠道刺激的感知异常和脑,肠轴调节异常、肠道微生态平衡、精神心理因素(焦虑抑郁)等。
“外患”:肠道感染与炎症反应(包括细菌、病毒、寄生虫感染引起的胃肠炎患者中20%,25%在急性感染后发生肠功能紊乱)、饮食习惯(经常吃油炸、油腻或辛辣生冷刺激的食物)等。
其中胃肠动力改变、饮食习惯、精神因素是导致肠易激综合征的重要原因。
四、肠易激综合征的诊断标准如下:
(1)症状出现至少6个月,近3个月符合反复发作腹痛、腹胀、腹部不适,具备以下任意2项或全有。
1.与排便相关;
2.伴有排便频率改变;
3.伴有粪便性状或外观改变。
(2)以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断:
1.排便频率异常( 每天排便>3次或每周<3次);
2.粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);
3.粪便排出过程异常( 费力急迫感、排便不尽感);
4.黏液便;
5.胃肠胀气或腹部膨胀感。
五、肠易激综合征的自我调理:
肠易激综合征发病常与心理因素、饮食习惯和生活方式有关,因此平时的自我调理非常重要。
1.消除紧张焦虑情绪
肠易激综合征患者顾虑更多的是害怕患肠癌,因此必须经过仔细检查,排除肠癌的可能性。要正确认识肠易激综合征是一种良性疾病,不会癌变,不影响寿命,解除不必要的心理负担。
肠易激综合征是一种需要长期调理的疾病,一定要有耐心和恒心,任何疾病都不是一朝一夕就会得的,也不是一下子就会完全好的,不要给自己太大的心理压力,保持心情愉快非常重要。
2.改变不良生活习惯
良好的生活习惯可以预防多种疾病的发生,首先饮食要规律,吃饭要定时定点,吃饭不要狼吞虎咽。其次排便要规律,养成定时排便的好习惯,排便时要专心致志排便,不要看书报、打电话、玩游戏。还要经常进行体力活动,规律的运动锻炼可以缓解肠易激综合征症状。
然后不要滥用抗菌药物,有些人出现肠道症状就以为是肠炎,自行应用抗生素,这样很容易引起肠道菌群失调而加重症状,应引起注意。
3.重视饮食调理
据报告约有2/3 的肠易激综合征患者的症状与饮食有关,所以饮食的自我调理非常重要。
膳食纤维就是植物性食物中不能被消化道消化和吸收的物质,膳食纤维对维持肠道健康发挥非常重要的作用的。膳食纤维具有吸水性和溶胀性,能增加食糜的体积,刺激胃肠道的蠕动,软化粪便,防止便秘。
同时膳食纤维还是肠道益生菌的食物,对维持肠道菌群平衡起着重要的作用,因此对于腹胀、便秘的肠易激综合征患者,要多吃含膳食纤维高的食物。
4.去除诱因
尽可能少吃一些会引起你出现腹痛、腹泻等消化道症状的食物。但也不鼓励对饮食进行严格限制,可咨询专科医师对饮食进行基本筛查以确定潜在的诱发因素。
5.及时就医
肠易激综合征是一种慢性病,可同时伴发其他消化系统疾病,如果出现了消瘦、贫血、黑便或呕血等症状时,这些症状都不是肠易激综合征应该有的,说明出现了新的情况,应及时就医,以免延误诊断和治疗。
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