局灶CIN2级，即宫颈上皮内瘤变2级中的局部病变，作为宫颈癌前病变的一种，其治疗方案并非一成不变，是否必须手术取决于多个因素的综合考量。

　　首先，需要明确的是，局灶CIN2级并不意味着所有患者都必须立即接受手术治疗。对于部分患者，尤其是年轻、有生育需求且病情相对较轻的女性，可能可以采取非手术治疗的方式，如药物治疗、物理治疗（如激光、冷冻等）以及密切的观察随访。这些治疗方法旨在控制病情进展，缓解症状，并尽可能保留患者的生育功能。

　　然而，是否选择手术治疗还需根据患者的具体情况进行个性化评估。如果患者的病变范围较广、病情较重，或者存在高危因素（如持续HPV感染、年龄较大、无生育要求且合并其他妇科疾病等），那么手术治疗可能更为必要。手术治疗能够更干净地切除病变组织，降低病情恶化的风险，并可能提高患者的生存率和生活质量。

　　此外，患者在选择治疗方案时，还需要考虑自身的身体状况、心理承受能力以及医生的建议。医生会根据患者的具体情况，综合考虑各种因素，制定更合适的治疗方案。

　　值得注意的是，无论选择何种治疗方案，患者都需要保持积极的心态，遵循医生的指导进行治疗和随访。同时，患者还需要注意个人卫生，避免不洁的性生活，以降低HPV感染的风险。此外，定期进行妇科检查、宫颈涂片检查以及HPV检测也是预防宫颈癌的重要措施。

　　总之，局灶CIN2级并非必须手术，治疗方案需要根据患者的具体情况进行个性化评估。患者应与医生充分沟通，共同制定更合适的治疗方案，并在治疗过程中保持积极的心态和配合，以获得更好的治疗效果。

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