但凡有过怀孕经历或正在怀孕的准妈妈们都害怕前置胎盘这件事。前置胎盘的发生率并不低，大约是1/200。并且，前置胎盘不仅会危害产妇，还会影响新生儿。前置胎盘的妊娠早期胎儿死亡率比正常妊娠高3-4倍。天津孕期出血两次有事情吗？

　　一般建议在妊娠28周后开始诊断前置胎盘，这是因为在妊娠早期、中期的胎盘前置可能会随着孕周的增大和附着部位的不同发生胎盘“移行“的变化。

　　特别是有子宫瘢痕，一旦胎儿着落在瘢痕部位，那么发生前置胎盘的风险比非瘢痕子宫高3倍。

　　前置胎盘分类

　　虽然都是前置胎盘，但新的前置胎盘指南还是建议将其分为两类：

　　1. 前置胎盘：胎盘组织部分或完全覆盖宫颈内口，包括既往的完全性和部分性前置胎盘;2. 低置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口的距离<20mm，包括既往的边缘性前置胎盘和低置胎盘。

　　我们将前置胎盘分为以上二大类，是因为这样能更好的明确围产期并发症，如产前出血和严重的产后出血，从而来改善前置胎盘的产科管理，让母体和胎儿的健康得到保障。

　　有这些情况，可要注意了！

　　在临床上典型的一个症状就是，妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性阴道流血。

　　70%-80%的前置胎盘患者孕期至少出现一次阴道流血，约10%-20%患者阴道出血前会有子宫收缩症状。

　　但是根据前置胎盘的分类不同出血时间也会有少许不同。

　　前置胎盘出血时间早，往往32周前，出血可反复发生，量有多有少;

　　低置胎盘的出血往往发生在36周以后，出血量较少或中等量。

　　当然也存在无产前出血的前置胎盘，这时我们就要考虑胎盘植入的可能性，不能放松对前置胎盘凶险性的警惕。

　　孕期出血了，要做哪些检查？

　　我们孕期出血，应该做哪些检查来判断是否有前置胎盘？

　　经阴道超声

　　在临床上做经腹超声检查比较多，但新的指南推荐进行经阴道超声检查。

　　经阴道超声检查诊断前置胎盘主要的检查方法。

　　这是因为，经阴道超声检查的准确性明显高于经腹超声检查，特别是针对肥胖、膀胱充盈的患者。

　　并且经阴道超声检查安全性也高，所以推荐经阴道超声进行确诊。

　　在做超声检查是我们一点要关注以下几个方面：胎盘附着位置，如前壁或后壁、侧壁等;⁃ 胎盘边缘距宫颈内口的距离或超出宫颈内口的距离，准确到毫米;覆盖宫颈内口处胎盘的厚度;宫颈管的长度。

　　做好优生优育，在早孕时可通过天津坤如玛丽妇产医院早孕门诊提供孕妈营养支持，和膳食指导，减轻早孕反应;通过保胎门诊，为有先兆流产或复发性流产方面困惑的孕妈提供专业咨询，规避流产风险。

　　早孕检查对于女性朋友而言是极其重要的，一方面可以了解胎儿在腹中的发育情况，明确孕周和确认宫内孕。一方面还能做到对意外现象(如腹痛、异位妊娠、见红等先兆流产)的早发现早治疗。孕妈妈还能从医生那里获知丰富的孕期保健知识。

　　通过上述内容的相关介绍，希望您已经了解很多，如果您有其他疑问，可随时点击在线咨询，会有专业医生，为您提供解答。

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