黑龙江远东心脑血管医院

治疗下肢动脉硬化闭塞症的基本原则

2024-01-15 10:08:15

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 治疗双下肢动脉硬化闭塞应以患者的个人情况为基础,制定个性化的方案,而非采用统一方案。

  下肢动脉硬化闭塞是一种由动脉粥样硬化斑块引起的疾病,会造成下肢缺血。常见的发病因素有吸烟、糖尿病和高脂血症等。治疗该病有许多方法,包括以下几种:

  1.没有明显症状的患者一般只有早期的动脉硬化斑块,可以通过戒烟、戒酒、适度运动和清淡饮食来预防此类疾病。此外,口服他汀类降脂药物可以有效控制血液中的胆固醇和低密度脂蛋白,例如常用的药物包括辛伐他汀片等甘油三酯药物。

  2.患有间歇性跛行的患者通常会出现跛行的症状,但跛行的距离超过1000米以上。此时,患者可以通过口服抗血小板药物和口服扩血管药物,如阿司匹林、波立维和安步乐克等进行治疗,以改善症状。同时,患者还必须控制血压、血脂和血糖水平。

  3.有超过50%的血管狭窄患者需要治疗。这些患者可以考虑利用球囊扩张或者支架植入术来开通血管。

  因此,治疗双下肢动脉硬化闭塞需要结合临床情况由医生进行选择。

  除了高胆固醇血症和高血压以外,现代医学尚不太清楚下肢动脉硬化闭塞症的病因。吸烟、肥胖、高甘油三脂血症、糖尿病、长期久坐、缺乏运动、家族遗传等因素可能与该病有关。此外,可能也存在与细菌和病毒感染引起的血管壁损伤相关的原因。在这些因素的影响下,血管内膜发生水肿和脂质的沉积,从而促进了血管内膜粥样硬化和钙化的形成。随后,在血管壁上形成溃疡,然后血管就会逐渐硬化、挛缩,导致管腔狭窄和闭塞。

  中医认为,本病的病机是由于中老年人的脾肾功能逐渐减退,导致体内产生了“痰湿”,并滞留在脉络和血液中,导致气血阻塞。此病还可能引起远端肌肤肌肉失养或感染湿气,久而久之会转化为热性外邪所致的疾病。

  足癣是一种湿热邪气,虽然不直接引起足趾湿疹,但往往会诱发该疾病,导致足趾受湿润的侵蚀,加速黑色坏死症状,严重时甚至可能导致截肢及残疾。

  下肢动脉硬化闭塞症的治疗基本原则如下:

  1.掌控疾病的蔓延,挽救身体四肢。

  2.改善下肢血液供应,促进侧支循环的形成。

  3.预防下肢和脚受到伤害的发生;

  4.缓解缺氧性疼痛;

  5.治疗缺血性的溃疡病症。

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