根据患者的具体症状、体征和舌脉表现进行辨证分型，常见的证型有肝肾不足型、气血瘀滞型、肝郁气滞型等。

肝肾不足型：表现为白斑色淡，边界不清，发病缓慢，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。治以滋补肝肾，常用药物如熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子等。

气血瘀滞型：白斑局限或泛发，边界清楚，局部可有刺痛，舌质紫暗或有瘀斑。治以活血化瘀，常用药物如丹参、桃仁、红花、川芎等。

肝郁气滞型：白斑多呈对称分布，发展较快，伴有情志抑郁、胸胁胀满等症状。治以疏肝理气，常用药物如柴胡、香附、郁金、枳壳等。

中医强调因人而异，根据患者的年龄、体质、病情轻重等因素制定个性化的治疗方案。例如，儿童和老年人用药剂量相对较小，体质虚弱者在扶正的同时兼顾祛邪。

中药熏蒸，将具有活血化瘀、祛风通络等功效的中药制成汤剂，通过熏蒸的方式使药物直接作用于皮肤。熏蒸可以促进局部血液循环，增加皮肤的通透性，有利于药物的吸收。常用的中药有补骨脂、白芷、蒺藜、防风等。

中药涂擦，选用具有促进黑色素生成、调节免疫功能的中药制成药膏或酊剂，涂抹于白斑部位。例如，补骨脂酊、复方卡力孜然酊等。涂擦药物时要注意避免接触正常皮肤，防止引起皮肤过敏或色素沉着不均。

针灸治疗，根据辨证选取相应的穴位进行针刺治疗。如肝肾不足型可选取肝俞、肾俞、太溪等穴位；气血瘀滞型可选取血海、膈俞、三阴交等穴位；肝郁气滞型可选取太冲、期门、内关等穴位。针刺手法以平补平泻为主，留针 20 - 30 分钟，每周 2 - 3 次。

艾灸对于虚寒体质或局部血液循环不良的患者，可采用艾灸治疗。艾灸具有温通经络、散寒除湿、扶正祛邪的作用。常用的艾灸方法有艾条灸、隔姜灸、隔蒜灸等。可选取阿是穴（白斑部位）、足三里、关元等穴位进行艾灸。

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