2024-05-31 15:58:39
01输注CAR-T细胞一两天肿瘤迅速消退
尽管复发胶质母细胞瘤患者经过积极的手术、放疗和全身化疗,但患者预后几乎都会复发,且复发后的患者往往缺乏标准的治疗方案。
因此,关于复发胶质母细胞瘤治疗方法的研究仍在继续进行,许多新型疗法在临床试验中表现出了令人满意的结果。
目前,科学家可以将患者自身的免疫细胞转化为能够识别和攻击胶质母细胞瘤的“活药物”,也就是CAR-T疗法。
通过CAR-T疗法,医生可以对患者自身的T细胞进行基因改造,以便他们能够更好地找到特定的癌细胞。
2024年3月麻省总医院、哈佛医学院和马萨诸塞州总医院的学者在《New England Journal of Medicine》发表了一项关于CARv3-TEAM-E T细胞治疗复发性胶质母细胞瘤的首项人体临床试验的研究结果。
有三名患有复发性胶质母细胞瘤的患者参与了这项试验,他们均接受了CARv3-TEAM-E T细胞治疗。
麻省总医院的Marcela Maus博士的实验室将CAR-T与T细胞结合抗体分子相结合,这些分子可以吸引附近的常规T细胞来攻击癌细胞,该研究结果被称为CAR-TEAM。
其攻击目标是一种名为EGFR的蛋白质,这种蛋白质存在于大多数胶质母细胞瘤中,但正常脑组织中却没有。
研究者通过导管将CAR-T细胞注入大脑。
次输注CAR-T细胞仅一两天,脑部扫描显示他们的肿瘤开始迅速、显著缩小。
此次试验起效之快、效果之好令研究者都感到震惊。
该研究学者Maus博士在接受采访时说:“我们甚至都不敢相信,认为这简直不可能。”
02一位患者输注后5天肿瘤几乎完全消退
位患者是一名74岁的男性,因头痛和意识错乱一周就诊。
影像学检查发左侧岛叶内有一处造影增强肿块,行开颅术,结果确诊胶质母细胞瘤。
患者接受了标准放疗和化疗。
但确诊仅12个月后,MRI检查就显示疾病复发。因此患者加入该临床试验。
此患者在接受治疗前六天病情快速进展。
然后,在首次输注后天的MRI检查就显示肿瘤迅速消退。
第二位患者是一位72岁的男性。
因阅读困难就诊,MRI显示左侧颞叶后部有一处造影增强肿块,确诊胶质母细胞瘤。
行开颅术和肿瘤切除术,并接受标准放疗和化疗,以及肿瘤治疗电场疗法。
但20个月后,影像学检查显示病情进展,肿瘤复发,因而加入本研究。
该患者在输注第二天,MRI检查就显示肿瘤横截面积缩小了%,第69天则比输注前的基线值缩小了%。
且在首次输注后的150多天(5个多月),疗效仍持续。
第三位患者是一名57岁的女性。
因找字困难,担心癫痫发作就诊,MRI检查显示左侧顶叶内有一处造影增强肿块。
行开颅术和肿瘤切除术,病理分析证实胶质母细胞瘤。
接受放疗和化疗。
但确诊后6个月,影像学检查显示疾病复发,因而加入该试验。
输注前MRI检查显示疾病大面积复发。
然而患者首次输注后第5天,MRI检查显示肿瘤几乎完全消退。
需要注意的是,此研究中的3例胶质母细胞瘤患者在首次输注后,虽然肿瘤均迅速、显著消退,但2例患者的肿瘤很快开始再生,其中一名患者的重复剂量不起作用,剩下一位患者的治疗效果则持续了5个多月。
总的来说,该研究为复发胶质母细胞瘤患者带来了新的生存希望,今后还需要更多的增加疗效持续性的研究。
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