贵阳六一儿童医院

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2023-08-23 14:40:53

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  儿童抽动症是一种运动肌或声带肌痉挛,常发生于儿童期,主要表现为不自主、刻板的动作,如频繁眨眼、做鬼脸、摇头、耸肩、咳嗽、清喉咙等。那么儿童抽动症是如何引起的呢?下面为大家详细介绍一下。

  1.遗传因素

  大量研究表明,抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传模式倾向于Autosome显性遗传,外显率不完全,且外显率存在性别差异。男孩的患病率高于女孩。

  2.中枢神经递质失衡

  目前普遍接受的观点是本病突触多巴胺活性过高,与多巴胺受体超敏有关。已证实DA,D受体拮抗剂氟哌啶醇可阻断纹状体内DA受体,有效控制抽动综合征患儿的抽搐,已广泛应用于临床。

  其他神经递质包括血清素和去甲肾上腺素,它们参与抽动综合征的发病机制,γ,氨基丁酸、兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸和胆碱神经递质也与抽动综合征的发病有关。

  3.神经生化改变

  有研究认为,体内阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾atp酶、钙、锌、铅等微量元素水平与妥瑞特综合征有关。

  4.不正常的大脑结构或功能

  丘脑皮层纹状体(CSTC)回路的结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现,在患有抽动障碍的儿童和成人中,基底节区尾状核体积明显减少,左侧海马局部灰质体积增加。声带抽动的功能磁共振成像研究发现,抽动障碍患者基底神经节和下丘脑区域的激活异常,提示声带抽动的发生与皮层下神经回路活动的异常调节有关。

  5.精神和环境因素

  家庭、教育、社会环境也是诱发或加重抽动秽语综合征的重要因素。父母严厉的管教、沉重的学业负担、长期的焦虑、恐惧、恶劣的家庭环境、不愉快的家庭生活等因素都可能引发抽动症。长时间看动画片或沉迷于电脑游戏也会引发抽搐或使症状恶化。

  6.免疫因素

  有研究报道,约20%,35%的抽动症与感染后自身免疫性病理损伤有关,即“小儿自身免疫性神经精神疾病合并链球菌感染”。也有研究报告表明,抽动症与病毒和支原体感染有关。

  7.围产期因素

  如果孕妈妈在怀孕期间紧张、害怕,或者过度悲伤,分娩时的各种情况都会导致脑损伤、脑缺氧等原因,从而导致抽动症的发生。围产期损伤也是抽动症的一个危险因素。

  8、创伤因素

  有报道抽动症与颈椎损伤有直接关系,当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织,出现颈部不适等一系列症状,而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变,从而出现耸肩、摇头等临床症状。

  9、其他因素

  如过敏因素、食物因素、药物因素及诱发因素等。

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