东莞莞医医院男科

东莞莞医医院男科-精索静脉曲张的诊断标准

2024-06-20 14:20:15

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  1

  临床体检标准

  亚临床型(subclinical):望、触诊均未发现(包括Valsalva动作),只有特殊检查发现(如多普勒超声等)。

  I度(Grade1):只有在Valsalva时触到。

  Ⅱ度(Grade2):静息立位状态下可触到。

  Ⅲ度(Grade 3):静息立位状态下既可触到,也看得到。

  2

  超声检查标准

  国内外有关精索静脉曲张的彩超诊断缺乏统一标准,普遍认为:①亚临床型:平静呼吸精索静脉内径≥ mm,Valsalva试验反流,时间≥1秒。②临床型:静息状态下,精索静脉丛至少检测3根以上静脉,其中一支血管内径>2mm,或增加腹压时内径明显增加,或Valsalva动作时精索静脉明显存在反流。此标准结合了精索静脉的内径及反流持续时间两种诊断指标。

  3

  精索静脉造影

  诊断金标准。正常静脉影像:单支睾丸静脉在腹股沟韧带汇入精索。精索静脉曲张影像:精索内静脉增粗拉长,血液反流至精索静脉的腹部、腹股沟、阴囊或盆腔区域(如下图)。

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