将近三岁的孩子，说不出连贯的句子，只会说一些简单的短语，比如，妈妈抱、出去玩，而且，吐字也特别不清晰，除了家人，其他人几乎都听不出她说了些什么。这种情况正常吗？

　 　家长问题：

老师，我的孩子两岁了，都还不会讲话，怎么办﹖

都已经三岁了，还只会叫爸爸、妈妈

我的孩子都听得懂，就是不开口讲话

这些都是在康复机构里，常听到小朋友爸妈焦急地询问。到底儿童要几岁开口说话，三岁的小孩该会使用多少的语言，才算正常，是什么原因造成儿童语言发展迟缓？如果孩子真的语言迟缓，家长又该如何教育呢？一般的儿童语言发展。

　　根据以往的研究与观察，我们发现一般的儿童语言发展有其一定的顺序，首先是

　　哭声和愉悦声：几乎每一个新生儿都有发声的能力，而父母对婴儿不舒服时的哭声及快乐时的愉悦声有适当的反应，是鼓励幼儿语言发展的。

　　牙牙学语：约在二至四个月左右开始出现，婴幼儿会发出一些简单但无意义的声音。因此有时候父母亲会回忆说他很小的时候曾经会叫爸爸、妈妈，但是后来就不叫了但此时只是婴儿自我玩弄不预期且无意涵的发声。失听的婴儿也有此一阶段，但因听不到自己的声音回馈而日益减少发声。

　　社交性发声：约五、六个月大，开始会利用不规则的声音与外界沟通。语调练习：到了八个大，虽然听不懂小家伙的用词，但已有颇似大人讲话的语调。

　　 通常是出现在十至十八个月大时，并且先有一般的理解能力后，才开始说出有意义的话。呢喃儿语：十八个月大后，随着肢体动作的成熟，幼儿可以配合着手脚功能一起玩声音的游戏，如：一面玩车、一面发叭！叭！。此时大概可利用十至二十个有意义的字来进行多方面的沟通。

　　鹦鹉式学语：两岁的幼儿开始重复大人说的话，直至约两岁半时逐渐消失。

　　语言交谈：鹦鹉式学语后减少后，幼儿开始与大人真正的对话，并随着年龄的增加与经验的累积，语言能力也急速增加，但由于字汇的缺乏，却急于表达自己的意见，有时幼儿便出现发展性的口吃，但只要父母有耐心，同时使用简短易懂的字眼和不疾不徐的说话速度，以轻松的态度面对，给予幼儿一个好的典范，一般来说，七岁以前讲话不流利仍算是正常的范围。

　　语言发展迟缓的原因

　　原因相当的复杂，主要有下列几项：

　　（一）听觉障碍。

　　（二）神经或大脑伤害。

　　（三）情绪障碍，如自闭症儿童。

　　（四）环境剥夺，如父母无暇与幼儿互动或过分溺爱，没有让幼儿学习用语言表达需求的机会。

　　（五）智能不足所表现的语言发展迟缓。

　　教育的原则与方法

　　语言发展迟缓的小朋友需要的不只是几节课的训练，而是教育，是一个经年累月的培育态度，并且重要的是要有愉快且具刺激诱发的学习气氛，才能有效的增进幼儿语言发展。加强教育的方法可以有下列几个方向：

　　建立听觉学习：鼓励幼儿注意声音刺激，尤其是听能损伤的幼儿。

　　发展语言能力（理解认知）：认知理解能力永远早于语言表达，因此利用每一时机多跟小朋友说事物，并可自然的改变姿势与幼儿面对面互动，但不要勉强孩子站在你面前听你说话，因为这对他来说是无趣而且难以控制的事。

　　鼓励发声：当幼儿有能力模仿发声时，要求他必须适当的模仿出声，才满足他的需求，使其了解语言工具对他意愿满足的重要性。而当幼儿开始模仿发声时，不管对错，只要其愿意尝试，我们都要鼓励，即使只是口头赞美，都是使其愿意继续学习的动机。

　　模仿动作与发音：有效的是玩声音，例如：玩火车游戏，一边摆动双手，一边发出鸣……七恰七恰；或是模仿动物叫声。重点是要用玩的态度，才能吸引幼儿学习模仿。

　　口腔动作：这是针对一些在生理上有特殊障碍的小朋友，分别对其呼吸（如：练习吹气）、唇（如闭唇亲亲）、舌（上下左右外内动）、下颚（大口咀嚼饼干）等做动作练习，以加强说话所需的口腔功能。

　　虽然我们期待每一个幼儿都能与我们好好地进行语言沟通，但是，有一些小天使因为不可抗拒的原因，如智力严重不足或口腔动作限制，不能用一般语言与我们沟通，这个时候，基本的非口语沟通技巧，如手势。以及辅助性工具，变成了另一项选择。总而言之，语言的目的是沟通，因此只要能达到此目的，使用的方法，就要靠我们的智慧与包容。

　　另一方面，家长与孩子交流得太少。家长没有培养孩子表达能力的意识，特别是姥姥、姥爷对她有求必应，无形中剥夺了孩子用语言表达需求，以及和大人交流的机会。其实，语言就和其他技能一样，锻炼得越多，说得越流利，不用反而会退步。特别是小宝宝正处在语言学习的阶段，家长和宝宝交流得少，宝宝锻炼得就少，自然就说得不好。

　　听到这，家长非常懊悔自责，觉得是自己的“放任不管”耽误了孩子。医生劝慰家长，当孩子遇到问题时，家长自责的心情我们能够理解。但目前，家长应该做的，一方面是改变不良的养育习惯，另一方面，则是配合语言治疗师，帮助宝宝进行语言训练，早日追赶上同龄小朋友的水平。

　　其实，在育儿生活中，工作、家庭、孩子，种种琐事纠缠在一起，家长难免有所疏忽。但仍然建议大家，一定要对宝宝的发育保持足够的敏感，知道孩子几岁时，各项能力应该达到怎样的水平。这样才能及时地发现孩子发育中的问题，及时寻求医生的帮助。

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