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　　一、全面性发作(双侧大脑半球同步放电)

　　强直-阵挛发作(大发作)

　　表现：突然意识丧失、全身强直抽搐(肌肉僵硬)、牙关紧闭、口吐白沫、瞳孔散大，可能伴尖叫、呼吸暂停、尿失禁。

　　阶段：强直期(10-20秒)→阵挛期(肌肉节律性抽动)→发作后期(昏睡、头痛、乏力)。

　　特点：症状严重，持续1-3分钟，需紧急处理。

　　失神发作(小发作)

　　表现：突然动作停止、眼神呆滞、凝视前方，持续5-20秒后迅速恢复，可能伴轻微眨眼或咂嘴。

　　特点：发作频繁(每日数十次)，多见于儿童和青少年，成人相对少见。

　　肌阵挛发作

　　表现：肌肉快速、短暂收缩，如单次或连续的闪电样抖动，多累及上肢和肩部。

　　诱因：清晨易发，可能因睡眠剥夺、疲劳诱发。

　　二、部分性发作(大脑局部区域放电)

　　单纯部分性发作

　　表现：意识清醒，症状局限于身体某一局部，如：

　　运动症状：一侧肢体抽搐(如手指、口角)。

　　感觉症状：麻木感、针刺感、幻嗅(闻到异常气味)。

　　特点：发作时间短(数秒至数分钟)，无意识障碍。

　　复杂部分性发作(精神运动性发作)

　　表现：意识模糊或朦胧，伴自动症(无目的动作)，如：

　　咀嚼、吞咽、摸索衣物、行走等。

　　特点：发作后对过程无记忆，可能被误认为“走神”或“梦游”。

　　三、特殊类型发作

　　反射性癫痫

　　诱因：由特定刺激触发，如闪光、声音、触觉刺激。

　　表现：根据刺激类型不同，可能表现为强直-阵挛发作或部分性发作。

　　局灶性发作

　　表现：运动异常(如单侧肢体抽动)、视听异常(幻听、幻视)、感官异常(如头眼向一侧偏斜)。

　　特点：神志清醒，无记忆混乱。

　　四、癫痫持续状态

　　定义：癫痫连续发作之间意识未全部恢复，或发作持续30分钟以上不自行停止。

　　类型：

　　全面性强直阵挛持续状态：高热、酸中毒、多器官衰竭风险高。

　　部分性持续状态：持续意识模糊或局部抽动。

　　危害：神经科急症，需紧急医疗干预，否则可能危及生命。

　　发作类型与症状关联

　　意识状态：全面性发作多伴意识丧失，部分性发作可能意识清醒。

　　症状局限：单纯部分性发作症状局限于局部，复杂部分性发作伴无目的动作。

　　持续时间：失神发作短暂(数秒)，强直-阵挛发作较长(1-3分钟)。

　　日常管理建议

　　避免诱因：保持规律作息、充足睡眠，避免过度疲劳、情绪激动。

　　规范用药：遵医嘱使用抗癫痫药物(如卡马西平、丙戊酸钠)，定期复查脑电图。

　　紧急处理：发作时保护患者安全，避免舌咬伤、跌倒，及时就医。

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