2025-04-23 09:45:33 广州和谐医院性病科
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HPV(人乳头瘤病毒)是一种常见病毒,下面就从病毒特征、感染机制、引发疾病等方面,给大家好好唠唠。
病毒特征大揭秘
形态结构:HPV病毒颗粒直径大约55nm,长得是二十面体对称结构。它没有包膜,由蛋白衣壳和核心里单拷贝的病毒基因组DNA组成。这蛋白衣壳由72个壳微粒构成,每个壳微粒包含5个主要衣壳蛋白L1和12个次要衣壳蛋白L2。
基因结构:HPV的基因组是双链环状DNA,长度约8kb。这里面主要包含早期基因(E1、E2、E4、E5、E6、E7)、晚期基因(L1、L2)和非编码调控区。早期基因主要负责病毒的复制、转录调控以及细胞转化等过程;晚期基因主要编码病毒的衣壳蛋白;非编码调控区则对基因的表达和复制起着调控作用。
感染机制全解析
感染途径:HPV主要通过皮肤黏膜的微小破损钻进上皮细胞。性传播是它的主要“作案途径”,另外,母婴传播、密切接触传播,像共用毛巾、衣物等,也可能让人中招。
感染过程:HPV进入上皮细胞后,病毒的基因组会偷偷整合到宿主细胞的基因组里,导致细胞异常增殖和分化,进而引发病变。在感染初期,病毒可能“潜伏”起来,不搞出什么明显症状。但要是受到某些因素刺激,比如机体免疫力下降,病毒就会被“激活”,开始疯狂复制,导致病变发生。
引发疾病要警惕
皮肤疾病
寻常疣:大多由HPV - 1、2、4等型别引起,身体任何部位都可能“中招”,手部比较常见。表现为黄豆大小、和皮肤颜色一样或者偏棕褐色的丘疹,表面粗糙,摸起来比周围皮肤硬。
扁平疣:常由HPV - 3、10等型别所致,青少年脸上、手背及前臂容易长。皮损是米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑,质地硬,正常肤色或淡褐色。
跖疣:主要由HPV - 1、4、27、57型引起,发生在足底。开始是细小发亮的丘疹,慢慢增大到黄豆大小或更大,因为受压会形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清晰。
黏膜疾病
尖锐湿疣:主要由HPV - 6、11等低危型引起,是常见的性传播疾病。好发于外生殖及肛门周围皮肤黏膜湿润区,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带等部位,女性多见于大小阴唇、阴道口、尿道口等部位。皮损刚开始是单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,之后逐渐增多增大,变成乳头样、菜花样或鸡冠样突起。
宫颈癌:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要“罪魁祸首”,其中HPV - 16和HPV - 18型与约70%的宫颈癌相关。而且,HPV还和肛门癌、阴茎癌、外阴癌、口咽癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。
HPV在人群中感染挺普遍的,大多数HPV感染都是暂时的,人体的免疫系统能把病毒自行清除掉。但对于高危型HPV的持续感染,咱们可不能掉以轻心,一定要定期进行筛查和监测,这样才能早期发现和治疗相关疾病。
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