2024-07-07 11:44:13
南昌丰益肛肠医院,肛门坠胀感是比较影响我们平时生活的,但是这种可能是在我们站立或者坐着的时候感觉到,但是平躺的时候症状又消失了,甚至有些病人因为肛门坠装导致了一定的失眠,焦虑,影响到了日常的工作生活。
那为什么会出现肛门坠胀感呢?这种时候是否要到医院进行治疗呢?
出现肛门坠胀感的原因主要有以下几点
1.内痔
当内痔较重时可因粘膜的局部发炎、水肿等引起肛门下坠感,或当脱出的内痔不能回纳时,可出现突发性的强烈下坠感。由内痔引起的肛门下坠感常常症状较轻,且跟痔疮的发作时间相对应。这种情况下,在针对痔疮行药物或手术治疗后,肛门下坠感随即消失。
2.直肠
直肠粘膜充血水肿甚或糜烂,会刺激局部导致肛门下坠感和排便次数增多等症状。一般病程较长、反复发作,病变程度轻重不一。行结肠镜检查可以看到病变区域的肠粘膜充血、血管纹理不清,有明显的炎症。可行栓剂或药物灌肠治疗,在局部炎症被控制后,下坠感也会明显减轻或消失。
3.直肠粘膜脱垂
直肠粘膜松弛、堆积在直肠肛管内,可引起肛门坠胀感或排便不尽感,常见于老年人和长期便秘者。严重者出现直肠全层脱垂,即“脱肛”。此种情况导致的下坠感多伴有肛内肿物脱出、排便困难等,肛门镜下检查和造影后可明确。
4.肛窦炎
肛窦是肛瓣与相邻两个直肠柱下段之间共同围成的开口向上的袋状小窝,常有粪便积存,很容易发生细菌感染,产生炎症反应,肛隐窝炎是引起肛门下坠感常见的原因,进一步发展可形成肛周脓肿。由肛窦炎引起的肛门坠胀感通常同时伴有肛门口疼痛、瘙痒或肛门内分泌物增多等,需要及时就医,对症处理。
5.直肠癌
直肠癌病情较隐藏,在初期很难被及时发现。癌症后期的病人由于肿瘤的逐渐增大,会出现肛门下坠,排便次数增多,排便不尽感,大便形状变细等。应提高警惕,及时检查。
6.粪便滞留
长时间不排便导致大量粪便堆积在乙状结肠下段,压迫肠腔,导致肛门下坠感、小腹或肛门部胀痛等,发生粪便滞留时可有绿色腥臭粪水从病人肛门口排出,此时应急行灌肠或手法辅助排便以免发生肠梗阻出现危急症状。
7.肛门直肠神经官能症
这种情况导致的肛门下坠感是难以治好的,却也是痛苦的。所谓神经官能症,即通过检查未见病人有明显的器质性病变,或者病变轻微、与病人的描述不相符。病人通常对疾病有自知力,痛苦明显并且有强烈的求治欲望。病程较长的病人会因为这种如影随形的下坠感导致抑郁、或加重原有的焦虑情绪,从而越发地其“发病部位”,由此产生恶性循环。
对于这种功能性疾病,临床上没有一种确切的诊疗方案,通常需要结合病人的伴随症状综合治疗,温水坐浴、局部神经刺激、功能锻炼等,多管齐下,方可见效。常用的治疗手段多以帮助恢复盆底肌肉群的协调运动为主,同时配合抗抑郁药物和心理疏导,解除或减轻病人焦虑情绪。
需要注意的是,精神因素对于躯体的影响往往超出我们的认知,病人先要有积极的治疗态度,不要钻牛角尖,放松心态,了解这种病症虽然难治但并不可怕,不给自己过重的思想负担,才能在治疗的过程中取得事半功倍的效果。
南昌丰益北京特聘专家王凤超院长,从事胃、肛肠外科临床近四十年,尤其擅长痔疮、(复杂)肛瘘、肛裂、直肠息肉等肛肠疾病,对环状混合痔分离外切内扎术和复杂肛瘘、中西医结合治疗等有很深的认识和行之有效的方法,对于结肠炎、腹泻、便秘等下消化道疾病有较深的造诣,主刀万余例各种肛肠疾病手术,精通DG-HAL多普勒超声痔动脉阻断术设备、HCPT高频电刀无痛微创术、COOK痔疮套扎术、TST 选择性吻合器、PPH痔上黏膜环切术、铜离子电化学疗法。
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