2023-08-18 北京刘家窑中医医院
张先生体检,发现有颈动脉斑块,医生结合着张先生的生活习惯以及危险因素,建议他在改善生活方式的前提下,服用他汀类药物来进行治疗。
半年以后,在改善生活方式,以及服用他汀药物的干预下,张先生到医院进行检查,化验结果显示低密度脂蛋白已经控制到了正常范围,颈动脉斑块的大小也有所减小,张先生看到结果后情绪很激动。
偶然的,张先生听别人说,服用他汀以后容易出现肝功能的异常,对身体是有不利的,于是张先生就自行将他汀药物停了,认为自己检查结果也没什么问题了,也没什么症状,服药只是增加副作用。
3天前,张先生突然感觉头晕,肢体无力,到医院心脑血管科进行一个检查,发现脑血管出现了堵塞,医生分析,张先生停药有关系。
颈动脉斑块,给人体带来的两大危险伤害因素:
1、影响脑部供血,导致脑供血不足
颈动脉位置表浅,容易检查,所以,颈动脉斑块的状况,一般能够反映出全身动脉的情况,颈动脉是一种Y字形的分支,容易受到血流的冲击,从而导致血管内皮发生破损,导致斑块形成。
颈动脉斑块形成,如果狭窄程度不超过50%,一般不会引起明显的症状,一旦狭窄程度超过50%,就会给身体带来健康的隐患,比如,影响血液的正常流动,导致脑供血不足。
2、形成血栓和栓塞
如果颈动脉斑块不稳定,破裂或者脱落,就会形成血栓及栓塞,导致心肌梗塞、脑梗塞或者其他脏器的缺血性坏死等心脑血管疾病。
如果发现颈动脉斑块后,不想使斑块变大,2种行为要少做:
1、经常吃含胆固醇高的食物要戒掉
发现颈动脉斑块以后,要控制好血脂,能够有效的防止动脉粥样斑块进展,
血脂中控制低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,是控制斑块形成的关键,
所以,在饮食上,要少吃动物内脏,动物油,肥肉以及高糖、高热量食物。
其次,就是要戒酒,如果有饮酒习惯的人群,要尽量减少饮酒次数,逐渐的戒酒。酒精会刺激心脏和血管,造成血压升高,还能对肝脏造成损伤,使代谢出现异常,增加动脉粥样斑块形成。
2、不坚持用药,自行停药
有些朋友在医生的指导下,服用他汀类药物,服用一段时间以后认为病情稳定了,血脂正常了,就自行减药或停药,结果造成了不良事件的发生。
预防颈动脉斑块,要理清思路,
发现颈动脉斑块,要进行评估,判断斑块的稳定程度,及时的发现易损斑块,
因为大多数斑块对人体是无害的,但是,一旦出现不稳定斑块,这类斑块就容易破裂脱落,从而形成血栓,一般我们通过颈动脉彩超检查来分清斑块的性质。
其次,就是控制斑块进展,
低密度脂蛋白胆固醇水平越低,动脉粥样斑块的稳定程度越高,甚至在一定程度下是可以逆转斑块的。
所以,要防止板块进展,就要控制好血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇要达标。消除各种隐患,
包括从饮食上,要少吃高胆固醇,高热量饮食,多参加有氧运动,控制体重,戒烟戒酒,规律作息,不熬夜,保持良好的心态,控制好“三高”疾病,一旦需要服用他汀类药物,要坚持服用,不能自行减量或停药。存在明显狭窄的患者,甚至需要服用阿司匹林,严重的甚至需要手术治疗。
总而言之,为了减少颈动脉斑块的危害,关键是要早行动,早干预,才能避免其他疾病的发生。
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