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　　毛囊角化病与毛周角化症虽同属皮肤角化异常疾病，但二者在发病机制、临床表现及治疗策略上存在显著差异。

　　发病机制：毛囊角化病是常染色体显性遗传病，由ATP2A2基因突变导致钙离子转运异常，引发角质形成细胞黏附障碍，形成特征性角化不良。而毛周角化症虽也具遗传倾向，但多与维生素A缺乏、皮肤干燥或内分泌紊乱相关，表现为毛囊口周围角化过度。

　　临床表现：毛囊角化病好发于皮脂腺丰富区域（如头皮、胸背），皮损为油腻性痂皮覆盖的角化性丘疹，可融合成疣状斑块，伴瘙痒或疼痛，严重时可出现红皮病样改变。毛周角化症则常见于上臂外侧、大腿伸侧及面颊，表现为针尖至粟粒大小的肤色丘疹，顶端有灰褐色角栓，去除后可见杯状凹陷，通常无自觉症状，冬季因皮肤干燥可能加重。

　　治疗策略：毛囊角化病需综合治疗，外用维A酸类药物（如他扎罗汀凝胶）调节角化，口服阿维A酸胶囊控制严重病例，激光治疗可改善红斑和色素沉着。毛周角化症以保湿软化角质为主，常用尿素软膏或水杨酸乳膏，症状明显时可短期使用维A酸乳膏，激光或化学剥脱适用于顽固病例。

　　预后管理：毛囊角化病需长期随访，监测皮损变化及并发症（如感染或恶性肿瘤风险），而毛周角化症预后良好，青春期后可能自行缓解，但需持续保湿护理以减少复发。

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