2026-01-19 09:48:46 重庆天佑儿童医院
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孩子尿床不是故意的!揭开遗尿症的真相
"5岁孩子还尿床正常吗?"
"孩子半夜总尿床,是不是肾脏有问题?"
很多家长被孩子的尿床问题困扰,却不知道这可能是儿童遗尿症的表现。
主任指出:5岁以上儿童每周至少2次夜间尿床,持续3个月以上,就达到遗尿症诊断标准。我国约15%的5岁儿童受此困扰,但仅有20%的家长会主动就医!
遗尿症的两大类型
1.原发性遗尿(占75%)
从婴儿期持续存在的尿床
从未有过6个月以上的干床期
多与发育延迟有关
2.继发性遗尿
曾有过6个月以上干床期
突然再次出现尿床
常与心理压力、疾病有关
遗尿症的5大常见原因
抗利尿激素分泌不足:夜间尿液产生过多
膀胱容量较小:储尿能力不足
觉醒障碍:睡眠过深不易醒
遗传因素:父母有遗尿史,孩子风险高3-5倍
心理因素:家庭变故、入学压力等
各年龄段尿床发生率
年龄尿床发生率5岁15%-20%;7岁10%;10岁5%;15岁1%-2%
家长关心的3个问题
1.尿床会自己好吗?
每年约15%的孩子会自然痊.愈,但:
6岁以上仍尿床需干预
10岁以上持续尿床可能影响心理发育
2.需要做哪些检查?
基础检查包括:
尿常规(排除尿路感染)
泌尿系超声(评估膀胱容量)
必要时做脊柱MRI(排除隐性脊柱裂)
3.会遗传吗?
父母单方有遗尿史:孩子风险43%
父母双方有遗尿史:孩子风险77%
科学应对方案
1.基础治疗
限水管理:睡前2小时限水
定时唤醒:设置闹钟如厕
排尿训练:白天练习"开始-停止-开始"排尿
2.专业治疗
遗尿警报器:尿湿时震动唤醒
药物治疗:去氨加压素(需医生指导)
心理辅导:缓解焦虑情绪
家长切忌做这些事
当众批评或惩罚孩子
与其他小朋友比较
使用尿不湿替代治疗
专家重要提醒
"尿床不是孩子的错!责备只会加重问题。多数遗尿症通过系统治疗可以痊.愈,关键是要找对原因,科学干预。"
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