今日立冬。随着冷空气南下，气温骤降。最近在儿童发育行为门诊里，很多家长反馈了一个共同的疑惑：“一降温，孩子好像变了个人。上课总是发呆、坐不住，脾气还特别大；甚至有的孩子原本控制得很好的眨眼、清嗓子，突然又频繁起来了。是不是天冷犯懒，或者故意捣乱？”

面对这些反常表现，家长往往容易陷入焦虑与指责。但儿科医生提醒：气温下降与日照减少，确实会通过神经内分泌系统，对儿童的行为与情绪产生实质性影响。这些“怪毛病”，并非孩子主观故意的“装病”。

为什么一到冬天，孩子的“状况”就变多？

从生理机制来看，秋冬季节日照时间显著缩短。光照不足会直接影响大脑中血清素（5-羟色胺）和多巴胺的分泌。这两种神经递质负责调节人的情绪、动力和注意力。当它们水平波动时，孩子很容易出现情绪低落、注意力难以集中、执行力下降的情况（科普中国, 2026）。

此外，天气变冷后，孩子们的户外活动时间锐减，多余的精力无处宣泄；加上期末临近的学业压力，神经系统处于高压紧绷状态。这些环境因素的叠加，都会成为多动症与抽动障碍症状加重的“催化剂”。

抽动障碍：不是“坏习惯”，是神经在报警

如果发现孩子最近频繁眨眼、吸鼻子、耸肩，甚至发出清嗓子的声音，不要急着当成“坏习惯”去呵斥。

在抽动障碍（Tic Disorders）的临床评估中，症状往往具有“波动性”。冷空气的刺激、冬季穿衣过厚带来的触觉不适，以及期末考试的紧张焦虑，都可能诱发或加重症状。

家长需要警惕的误区是：越提醒，越严重。抽动往往伴随局部的感觉先兆（如嗓子干痒、眼睛发紧），孩子通过动作来短暂缓解不适。家长反复的言语制止，会加剧孩子的心理压力，导致神经系统过度兴奋，反而让抽动在压抑后爆发得更猛烈。

正确的家庭干预策略是“视而不见”：将注意力转移到孩子正在做的事情上，并保证其充足的睡眠。如果抽动频率极高，或严重影响了课堂纪律，建议前往具备神经行为评估资质的医疗机构进行系统检查。

注意缺陷多动障碍（ADHD）：冬天注意力更难集中

对于多动症儿童来说，冬季也是一个难熬的坎。

一方面，厚重的衣物限制了他们的活动，导致本就旺盛的精力无法释放；另一方面，室内活动增加，电子产品使用时间变长，碎片化的屏幕刺激会进一步破坏本就脆弱的主动注意力。

家长在这个阶段容易因为孩子拖拉而频繁催促。但频繁的催促不仅无效，反而会引发孩子的对抗情绪。更科学的方式是使用“外部支架”来辅助：例如使用可视化的计时器让时间“看得见”，把复杂的作业拆解为具体的微小指令，并在孩子完成一个小目标时给予即时的正向反馈（《中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）》）。

立冬后的“护娃指南”：三件小事建议做好

见缝插针地“追光”：只要天气晴朗，哪怕再冷，中午也要带孩子去户外晒20分钟太阳。充足的光照是调节神经递质、改善情绪与注意力的天然“良药”。

采用“洋葱式穿衣法”：内层透气、中层保暖、外层防风。避免穿得过厚导致出汗后受凉，也减少粗糙衣物对敏感儿童皮肤的摩擦刺激。

死守睡眠底线：冬季宜早卧晚起，保证深睡眠时长。夜间是神经修复和生长激素分泌的关键期，睡眠不足会直接放大白天的行为问题。

什么时候需要寻求专业支持？

如果孩子在家庭和学校等多个场景中，持续存在注意力涣散、冲动控制困难，或者抽动症状频繁且已经造成社交退缩与情绪困扰，单纯的家庭调适往往难以触及根本。

此时，建议尽快寻求专业的医学评估。在重庆小米熊儿童医院的神经行为科，专业人员会通过多维度的量表测评与跨场景访谈，将模糊的“坐不住”或“怪动作”拆解到具体的执行功能维度，排查是否存在共病，并为家庭提供包括行为干预与心理支持在内的综合管理方案。

用科学的认知替代盲目的责备，才能帮孩子安稳度过这个寒冬。

声明：本文为健康科普信息，不作为诊断或治疗依据。儿童的具体症状与干预方案，须由发育行为相关专业人员结合面诊及标准化评估结果综合判断后确定。

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