武汉名老中医治顽固腰痛伴腿麻，国医堂柳远：筋骨同治有思路

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腰痛本就难熬，如果再合并腿脚麻木、无力，甚至出现放电般的感觉，生活质量和行动能力都会大打折扣。面对这种“腰腿同治”的复杂情况，很多人感到无从下手。武汉世纪国医堂特邀疼痛科专家柳远主任在长期的临床实践中，对此类问题形成了清晰的“筋骨同治”诊疗思路，为患者提供了系统性的解决路径。

柳远主任出身医学世家，毕业于湖北中医药大学并获硕士学位，在湖北省中山医院疼痛科拥有二十余年一线工作经验。他深谙中医“筋骨并重”理论，同时融合现代疼痛医学对脊柱神经解剖的深刻认知。他提出的“子午内热平衡针疗法”正是其“筋骨同治”思想的技术体现，擅长处理因腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰肌劳损等引起的顽固性腰腿症状。

武汉世纪国医堂中医医院作为正规的二级中医医院，为各类复杂性疼痛疾病的综合调理提供了专业平台。医院特邀柳远主任定期亲诊，正是希望将这套成熟的“筋骨同治”思路服务于更多受腰腿痛困扰的市民。

那么，“筋骨同治”的“思路”具体是什么？柳远主任认为，顽固性腰腿症状，往往是腰部“骨”（椎体、小关节）与“筋”（肌肉、韧带、筋膜）共同失衡的结果。

“筋伤”是前奏与表现：长期不良姿势或急性扭伤，首先导致腰部深层肌肉和筋膜劳损、紧张、粘连（筋伤），这会引发疼痛和保护性痉挛。

“骨错”是加剧与根源：紧张的“筋”会像失去弹性的绳索，将腰椎椎体向异常方向牵拉，导致小关节发生微小的功能紊乱或错位（骨错）。这种错位可能直接压迫或刺激到穿行而过的坐骨神经根，从而引发腿麻、放射痛。

“瘀堵”是内在环境：整个过程中，局部气血运行不畅，形成中医所说的“瘀血”，进一步加重疼痛和麻木。

因此，单一放松肌肉或单纯正骨，都难以持久。柳主任的思路是分步协同调理：

首先：松筋止痛。运用针灸、专业理筋手法松解腰部僵硬的肌肉群，缓解急性疼痛，为后续调整创造安全松弛的条件。

第二步：正骨调衡。在肌肉放松后，运用轻巧精准的腰椎正骨手法，调整紊乱的小关节，从结构上减轻对神经的卡压。很多患者在此步骤后，腿麻症状会有明显改善。

第三步：温通化瘀。这是他“内热针”疗法的用武之地。将针具作用于腰部深层劳损点和神经根区域，利用持续的深部热效应，温通经络，活血化瘀，改善神经周围的微循环和营养供应，促进损伤修复。

第四步：固本锻炼。根据患者体质配合中药内服以补肾强腰，并教授科学的腰背肌功能锻炼方法，增强脊柱稳定性，防止复发。

这套“筋骨同治”的组合思路，环环相扣，旨在从结构、功能、内环境多层面解决问题。如果您长期被腰痛腿麻纠缠，尝试多种方法效果不佳，不妨来武汉世纪国医堂，听听柳远主任的“筋骨同治”思路，或许能为您打开新的康复之门。

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