频繁眨眼睛、耸肩膀、扭脖子、清嗓子……

这些不自控的小动作背后，可能隐藏着神经发育的秘密哦~

8岁的小明近期成了妈妈的心头愁。起初，妈妈发现他总是不停地眨眼、皱眉，以为是眼睛出了问题，赶紧带他去看眼科。可眼科医生仔细检查后，却说孩子的眼睛一切正常，这让妈妈心里的疑惑更深了。

没过多久，更让人担心的情况出现了。小明开始频繁耸肩，还时不时发出清嗓子的声音，尤其是在写作业的时候，这些动作格外明显。随着时间的推移，这些“小动作”不但没减少，反而越来越多，甚至因为这些异于常人的表现，引来同学的嘲笑，让小明变得越来越不自信。

直到有一天，朋友看到小明的样子，提醒道：“这会不会是抽动症啊？” 小明妈妈这才如梦初醒，赶紧带孩子去了儿科就诊。经过一系列专业的评估，包括医生对孩子行为的细致观察、相关的量表测试等，小明被确诊为儿童抽动症。

其实，像小明这样的孩子并不少见。据相关统计显示，大约 20% 的学龄儿童会出现不同程度的抽动症状。儿童抽动症的确诊过程虽然并不复杂，但需要专业医生通过多方面的细致观察与评估才能准确判断，不能仅凭表面的“小动作”就自行下定论。

圳小米熊韩英医生在儿童抽动症的诊疗方面有着丰富经验，她强调，儿童抽动症的确诊需要科学、规范的流程，以下4大关键步骤家长务必了解，以便更好地配合医生完成诊断：

一、详细症状收集与梳理

医生会首先详细询问孩子的症状表现，这就需要家长提前做好准备。要清晰告知医生孩子出现异常动作或发声的起始时间，比如是从什么时候开始眨眼、皱眉的；记录症状的具体表现，像除了已知的耸肩、清嗓子，是否还有其他不明显的动作，如歪头、踢腿等；同时说明症状出现的频率，是偶尔发生还是持续存在，在不同场景（如学校、家里、玩耍时）的表现是否有差异，以及是否在某些因素（如紧张、疲劳）影响下症状会加重。这些细致的信息能为后续诊断提供重要依据。

二、排除其他类似疾病

儿童抽动症的一些症状可能与其他疾病相似，因此排除其他疾病是确诊的重要环节。就像小明一开始被怀疑是眼睛问题，医生会通过专业检查排除眼科疾病、耳鼻喉科疾病等躯体疾病。此外，还要排除癫痫等神经系统疾病，以及某些精神心理因素引起的短暂性抽动行为，确保诊断的准确性。

三、专业的评估与诊断

这一步主要由医生通过多种方式进行综合判断。医生会运用标准化的量表对孩子进行评估，如耶鲁综合抽动严重程度量表等，以此量化症状的严重程度。同时，医生会直接观察孩子的行为表现，在与孩子互动、交流的过程中，留意其是否出现抽动症状，以及症状的具体特点。另外，还可能会结合孩子的生长发育史、家族史等信息，全面了解孩子的情况，从而做出初步诊断。

四、明确诊断标准的匹配

儿童抽动症的诊断需要符合国际通用的诊断标准，如《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中的相关标准。医生会判断孩子的症状是否满足以下要点：抽动症状（运动性抽动或发声性抽动）持续存在超过 1 年；在 18 岁之前发病；症状不是由药物、其他疾病等因素引起的；且这些症状对孩子的学习、社交、生活等方面造成了明显的影响。只有完全符合这些标准，才能确诊为儿童抽动症。

韩英医生提醒家长，在孩子的确诊过程中，家长的密切配合至关重要。准确提供信息、带孩子完成各项检查，能帮助医生更快、更准确地做出诊断，为后续的干预和治疗打下良好基础。如果家长发现孩子有类似抽动症的症状，不要自行判断或盲目焦虑，及时带孩子到专业的儿童专科医院就诊，遵循医生的指导进行诊断和治疗才是正确的做法。

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