2024-11-08 17:09:57
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先天性梅毒性肝硬化的并发症
(1)原发性肝癌∶肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而出现增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)敏感,在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为%,显示肝癌与肝硬化关系密切。
(2)肝肾综合征∶肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质生殖感染变,故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
(3)门静脉血栓形成∶血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状,如突然发生梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。
(4)呼吸系统损伤∶近年来,一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征,其实质是肝病时出现肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常,可引起低氧血症。
先天性梅毒性肝硬化的治疗
适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅,应忌酒,预防过劳及避免使用损肝药物。
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