男生内裤上有血的原因较多，临床常见包皮龟头炎、尿道炎、尿道外伤、痔疮等。

　　一、包皮龟头炎。

　　1、病因分析：如果罹患包皮龟头炎，则炎症刺激可导致龟头黏膜出现糜烂、溃疡甚至少量出血，进而引起内裤上有血。此外，患者还可出现局部瘙痒感、疼痛感等症状。

　　2、治疗措施：此类患者需在医生指导下，根据包皮龟头炎的病因进行治疗。白色念珠菌感染引起者，常选用克霉唑乳膏或伊曲康唑胶囊等抗真菌药物；厌氧菌感染引起者，常选用甲硝唑片等抗生素；需氧菌感染者，常选用倍他米松乳膏或罗红霉素片等药物；非感染因素引起者，以糖皮质激素治疗为主，常用药物有丁酸氢化可的松乳膏等；若包皮过长导致炎症反复发作，在炎症消退后，可考虑行包皮环切术。

　　二、尿道炎。

　　1、病因分析：如果罹患尿道炎，则炎症因子会刺激尿道黏膜，使其充血水肿，甚至会出现毛细血管破裂的情况，进而引起内裤上有血。此外，患者还可出现尿道刺痒、尿频、尿痛、尿道分泌物等症状。

　　2、治疗措施：此类患者主要通过抗菌药物进行治疗，但不同病原体引起的尿道炎，使用的抗菌药物有所差异。淋球菌引起的尿道炎患者，感染初期可选用头孢曲松肌肉注射，同时口服乳酸左氧氟沙星片等抗菌药；非淋球菌引起的尿道炎患者，可口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片、罗红霉素片等抗菌药。在接受药物治疗的同时，患者要注意多喝水、勤排尿，冲刷尿道，以促进疾病康复。

　　三、尿道外伤。

　　1、病因分析：如果近期有过骑跨伤，或者存在膀胱镜、尿道扩张等操作史，则容易导致尿道外伤，使得尿道出血，进而引起内裤上有血。此外，患者还可出现局部疼痛、肿胀、排尿困难、漏尿等症状。

　　2、治疗措施：此类患者需由医生根据病情的严重程度，给予相应的治疗措施。如果损伤比较轻微，医生会给予镇静、止痛、预防感染等治疗措施，并观察病情变化。对于尿道挫裂伤或者尿道不完全断裂的患者，可在上述治疗的基础上增加插入导尿管，以引流尿液；若导尿管插入失败，可行膀胱造瘘术引流尿液；在创伤急性期过后，再择期进行手术修复。

　　四、痔疮。

　　1、病因分析：如果罹患痔疮，则可出现便时出血的现象，部分患者出血比较严重，在排便以后出血仍不会停止，进而引起内裤上有血。另外，部分患者痔疮比较严重，在走路时会出现脱出的现象，而走路时脱出的痔疮与内裤摩擦，则也可能引起内裤上有血。此外，患者还可出现肛门不适、肛门瘙痒、肛周疼痛等症状。

　　2、治疗措施：此类患者可在医生指导下应用马应龙痔疮栓等药物进行治疗；若药物治疗效果不佳，则可考虑胶圈套扎法、注射硬化治疗或超声引导下痔动脉结扎术等微创手术；若微创手术治疗效果不好，则可考虑痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。

　　五、其他。

　　包皮系带撕裂、肛裂、肛瘘、生殖系统结石、精囊炎等疾病，也可能会引起内裤上有血。

　　需要注意的是，男生内裤上有血的病因较多，建议出现症状的患者及时到正规医院的男科、泌尿外科、肛肠外科等科室就诊，配合医生进行相关检查以明确病因，并进行相应的处理，以防出现不良后果。同时，患者在治疗期间，还要注意个人卫生，保持私处清洁，并勤换内裤；饮食上要清淡、富含营养，适当多吃含有蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，并多吃绿叶蔬菜，不要吃辣椒等辛辣刺激之物。

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