2024-12-16 郑州市管城中医院
公开报道:郑州生殖感染医院哪家强“top更新”郑州生殖感染专业医院排名汇总
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临床上有多种梅毒表现,被称作“模仿大师”,临床上容易漏诊和误诊,从粘膜表现到心血管、神经系统损伤。有一部分病人无任何临床症状,但血清学检查呈隐性梅毒。
通过病程不同,病期小于2年的为早期梅毒,2年以上的为晚期梅毒。有症状者将早期梅毒分为一期和二期。
一期梅毒突出的症状为硬下疳与梅毒性横虫。硬下疳是指螺旋体侵入位的炎性反应,表现为红斑、糜烂或浅表溃疡,通常是单发,缺乏自觉症状,男性在外阴部更容易发现,而女性病人如出现在阴D或宫颈,则不易发现。有过一次梅毒性横期,即硬下疮附近的淋巴结肿大,不化脓,质硬,持续时间较长。
第二期梅毒出现于出现硬下疮后6~12周,主要出现于皮肤和粘膜,偶可入侵骨骺、神经等。有些病人在发病前常有头痛、低热、全身不适、关节酸痛、食欲不振、扁桃体肿大等全身症状。二期梅毒疹表现形式多样,可模仿多种皮肤病损害,自觉症状缺乏,且不经治疗可自行消退,临床容易误诊。
三期梅毒可有皮肤粘膜表现,还可入侵心血管及神经系统。近几年,由于抗生素的广泛使用,梅毒三期粘膜表现已十分罕见。心肌梗塞、主动脉炎、主动脉瘤、梅毒性冠状动脉炎等可能会导致心血管梅毒。神经梅毒,可引起脊髓结核和全身麻痹痴呆,还可出现脑血管意外。
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