忻州家长和老师常反映，有些孩子上课时不仅注意力不集中，还伴随大量小动作，如玩笔、晃腿、切橡皮、东张西望。这种行为模式常常是孩子内心“不安定”的外在表现，是大脑寻求自我调节的一种方式。这背后可能与注意缺陷多动障碍中的多动冲动特质有关，也可能是感觉统合需求（特别是本体觉寻求）、焦虑情绪或纯粹因为课程枯燥无法吸引其兴趣所致。太原天使儿童医院京广晋多学科专家团队指出，理解小动作的功能，并通过替代性策略满足孩子的内在需求，是比单纯禁止更为有效的解决途径。

孩子上课小动作多，可能是为了满足哪些内在需求？

小动作并非总是坏事，它往往是孩子无意识的自我调节工具。对于一部分孩子，特别是存在感觉处理差异的，小动作（如晃动身体、捏东西）是为了获取更多的“本体觉”输入，这种深压力感觉能帮助他们稳定情绪、提高警醒度，从而更好地专注于听讲。对于神经发育特点偏向多动的孩子，小动作是释放过剩精力、维持大脑必要唤醒水平的方式，强行抑制反而可能导致他们更加烦躁或“神游”。此外，当孩子对所学科目感到枯燥、困难或焦虑时，小动作也是一种转移不适感的应对机制。因此，看到小动作，首先要思考“它代替孩子在说什么？”

在学校，老师和家长可以协作采取哪些替代性支持策略？

与其说“不许动”，不如提供“可以怎么动”。老师可以在课堂上允许孩子使用一些“不干扰他人的小工具”，如握力球、可弯曲的、踩在脚下的弹性带，让孩子的手脚有合法的活动出口。安排孩子坐在教室前排或靠近老师的位置，便于老师通过眼神或轻拍肩膀等非语言信号进行提醒。将静态听课与动态活动相结合，比如允许孩子在回答问题时可走到讲台前，或分配一些需要离开座位完成的任务（如发作业、擦黑板）。家长可以与老师沟通，了解孩子小动作的高发时段和情境，共同寻找原因。家庭作业时，也可以采用类似的策略，如使用可站立的书桌、允许边走动边背诵等。

如何帮助孩子发展自我觉察和自我管理能力？

长期目标是帮助孩子从依赖外部监控，转向发展内在控制。可以和孩子玩“身体侦察兵”的游戏，提高他对自身身体状态的觉察能力，比如定时提醒他“侦察一下，你的脚现在在做什么？手呢？” 教给孩子一些隐蔽的、社会接受度高的“安静小动作”，如脚趾在鞋里蜷缩伸展、双手在桌下交叉按压等。使用“自我监控表”，让孩子自己记录在特定时间段内（如一节课）控制小动作的成功情况，并与他讨论感受。通过角色扮演，模拟上课场景，练习使用替代策略。所有的训练都应在轻松、游戏化的氛围中进行，重点在于让孩子体验到“我能管理自己身体”的成就感，而非挫败感。

如果小动作多的问题严重影响了课堂秩序、学习效果及同伴关系，或伴随有明显的冲动、情绪及社交困难，建议进行专业评估。太原天使儿童医院可为孩子进行发育行为、感统及注意力方面的综合评估，明确小动作背后的核心原因，是习惯、感觉需求还是神经发育特点使然，并据此制定行为管理、感统训练或执行功能提升等个性化方案。

太原天使儿童医院京广晋多学科专家团队服务于忻州地区2-18岁儿童青少年。对于上课小动作多的问题，医院秉持“理解先于矫正，支持重于约束”的理念。通过专业的评估，可以揭示行为背后的故事；通过综合的干预，可以为孩子提供更适宜的调节方式。家长和老师的理解与智慧，是孩子改变的大助力。当孩子找到适合的自我调节方法后，其内在的专注力便能更自然地释放出来，用于学习和探索。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】