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　　一、药物选择

　　属于全面性癫痫，优先选用广谱抗癫痫药物。常用丙戊酸钠、左乙拉西坦，可有效改善肌阵挛抽动。拉莫三嗪部分患者适用，但少数人可能加重肌阵挛，需要严密观察。

　　二、需要避免使用的药物

　　奥卡西平、卡马西平这类针对局灶发作的药物，有可能加重肌阵挛发作，一般不推荐使用。除非专科医生综合评估后特殊选用，不可自行使用。

　　三、用药基本原则

　　优先单药从小剂量缓慢加量，逐步调到有效治疗浓度。单药控制不理想，经评估后再联合用药。该病容易复发，不可随意减药、停药。

　　四、重点监测不良反应

　　服用丙戊酸钠需监测肝功能、血常规、体重、激素水平，育龄女性要评估生殖影响。左乙拉西坦留意情绪波动、易怒等精神方面反应。定期复查血药浓度、脑电图。

　　五、诱因管控配合药物治疗

　　睡眠不足、熬夜、饮酒、强光刺激是重要诱发因素。青少年要规律作息，不要通宵玩手机，杜绝酒精。作息紊乱即便按时吃药，也容易诱发发作。

　　六、减药与长期管理

　　该病复发率较高，多数患者需要长期服药。即使多年没有发作，减药也要格外谨慎，需复查脑电图，在医生指导下缓慢减量，不可自行停药。

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