白带即阴道分泌物，指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物，由液体和细胞组成。阴道分泌物检查对确定阴道清洁度、发现病原体以及诊断治疗均有意义。白带多沉积于后穹窿，呈酸性，阴道内 pH 保持在 4~4.5 之间。热点关注：天津白带的外观、pH值、清洁度 哪里做白带检查好

　　正常阴道分泌物为白色稀糊状，一般无气味，量多少不等与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关，于近排卵期白带量多，清澈透明、稀薄似鸡蛋清，排卵期 2 ~ 3 天后白带混浊粘稠、量少、行经前量又增加。

　　白带异常外观：

　　1.大量无包透明粘白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时。

　　2.脓性白带：黄色或铜绿色有臭味，多为滴虫或化脓性细菌性感染引起的;泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎;其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。

　　3.豆腐渣样白带：为念珠菌阴道炎所特有，常伴有外阴瘙痒。

　　4.血性白带：应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等，有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫内节育器引起的副反应也可在白带中见到血液。

　　5.黄色水样白带：常发生于子宫粘膜下肌瘤，宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

　　二、pH值

　　阴道正常 pH 值为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的 pH 值升高，可大于 5~6。

　　三、清洁度

　　正常情况下阴道内有需氧菌与厌氧菌形成正常阴道菌群，其中阴道乳酸杆菌占优势。阴道与这些菌群形成一种平衡状态。阴道分泌物检验显示以杆菌为主，另外可有少量上皮细胞及白细胞。

　　当外来病原生物感染，机体免疫力低下，内分泌水平变化或其他某种因素破坏这种平衡就会引起感染，出现大量上皮细胞、白细胞，使阴道清洁度下降。所以清洁度主要以白细胞、上皮细胞、阴道杆菌与杂菌的多少来划分。

　　Ⅰ～Ⅱ 度属正常

　　Ⅲ～Ⅳ 度为异常白带，表示阴道炎症，主要见于各种阴道炎。如细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎，并同时可发现有关病原体;单纯清洁度改变常见于非特异性阴道炎，包括化脓性感染性阴道炎、嗜血杆菌性阴道炎、老年性或婴幼儿的阴道炎。

　　阴道清洁度差，还可见于

　　输卵管或子宫腔炎症、异物、赘生物、宫颈内管及宫颈的炎症或赘生物，阴道本身的创伤 (如流产、产后因产道创伤所致)。此外，正常女性在排卵前期清洁度好，在行经期和绝经期，清洁度差。

　　阴道清洁度镜检

　　阴道清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查，观察其清洁度和有无特殊细菌及细胞等，确认阴道清洁度，判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。

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