2024-07-15 14:36:03
据世界卫生组织统计,全球约有35亿人,即总人口的一半患有口腔疾病,其发病率的排名仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤,排名第三,而我国口腔疾病发病率超过90%。
影响我们健康的口腔疾病主要是牙周病、龋病和口腔恶性肿瘤,并且和我们全身疾病有着千丝万缕的关系,会对全身健康造成威胁,还会引起和加剧许多全身性疾病。而以下这些疾病都与口腔健康相关:
糖尿病:大量的国内外研究显示,糖尿病和牙周病互相影响,并存在共同的发病高危因素,牙周炎已经被列为糖尿病第六大并发症。糖尿病患者血糖值偏高,引起系列并发症和白细胞机能不全等免疫防御功能障碍;同时,糖尿病患者唾液分泌量相对减少,对口腔的清洁效果也会降低,影响机体对入侵微生物的清除功能。牙周病会使降糖药物的敏感性降低,增加降糖药物的用量。
心脑血管疾病:近年来,临床上常以高敏C反应蛋白(CRP)浓度的上升以及微量白蛋白尿的存在作为冠状动脉粥样硬化性心脏病或者全身性动脉硬化发病的预测因子。已经有研究提示,牙周炎和CRP的浓度存在相关性,并且牙周炎的严重程度和CRP浓度明显上升有显著相关性;同时也有研究发现,重度牙周炎患者在经过牙周治疗后,CRP浓度明显下降。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立危险因素,与冠心病急性发作或总的死亡率有相关性,并且口腔致病菌及其产生的毒素可侵入血液,引起或加重亚急性感染性心内膜炎。
早产低出生体重儿:早产低出生体重儿被定义为在怀孕24~37周内出生并且体重未满2500g的新生儿。在产科领域,相关专家、学者针对预防早产低出生体重儿已采取了多种措施,但发病率在过去并未降低。现在观点认为,呼吸系统或者尿路感染可能是致早产低出生体重儿的一个主要诱因,但这还不足以说明其主要发病病因,尚需要从其他方面解释说明。有动物试验研究发现,在动物模型中,由牙周致病菌引起的感染可引起早产。
在该研究之后进行的免疫学研究发现,罹患中等程度牙周炎的母亲较无牙周炎母亲生出低出生体重儿的几率高7倍。牙周病干预治疗研究表明,牙周治疗可以使早产低出生体重儿的出生率降低。牙周病和早产低出生体重儿之间的关联性可以从以下两个方面解释:与由慢性牙周病灶产生的炎症因子水平有关;牙周致病细菌自身直接感染所致。
消化道疾病:幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子,而且与胃癌的发生密切相关,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。牙周病患者经基础治疗后牙周探诊深度明显下降,龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显著下降,从而降低胃病发生的可能性。
呼吸系统疾病:口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有关资料统计,肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物,而这些分泌物大多是来自口腔。
恶性肿瘤:研究表明,牙周病和许多种恶性肿瘤,包括肺癌、胰腺癌、乳腺癌和胃癌等等都有关系。早在2008年,米歇尔和他的同事在《柳叶刀》上发表了的论文指出,与牙齿、牙周健康的男性相比,患有牙周病和牙齿缺损的男性得癌症的概率要高14%,其中,更高的是胰腺癌,居然高出54%。
既然口腔疾病给我们的健康带来这么多麻烦,我们应该怎样预防口腔疾病呢?除了早晚刷牙等日常口腔清洁以外,如果已经出现了龋齿,应及时进行充填治疗,避免发展成牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨骨髓炎,造成更大的危害,及时拔除因龋病或牙周病累及的不能保留的患牙,并进行修复治疗,保持牙列完整,恢复咀嚼功能,做好口腔健康管理,积极治疗全身疾病,确保身体健康。
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