癌症患者病理诊断怎么看？

下面由匡建民医师，现任职济南复大肿瘤医院副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医，山东省中医肿瘤学重点学科带头人，山东省名医联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。1.肿瘤性质

1非浸润性癌：又被称为原位癌，此时肿瘤没有向四周侵犯，一般认为是癌症的前期病变。

2早期浸润癌：是从原位癌发展到浸润癌的早期阶段，浸润程度比较浅，较少发生转移。

3浸润癌：癌细胞已经突破上皮基底膜的限制，广泛侵犯周围组织，整体预后相对较差，术后需要根据患者具体情况，进行进一步的辅助治疗。

2.组织分型

不同的癌症具体分型不同，一般分为腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌。不同类型的癌症需要采用不同的治疗方式，一般来说，腺癌对化疗较敏感，鳞癌则对放疗更敏感。

3.分化程度

有高分化、中分化、低分化。分化程度代表了肿瘤的侵袭性，分化程度越低，说明与正常分化细胞的差异越大，恶性程度就越高，越容易发生转移，预后也较差。

4.累及范围

指肿瘤累及邻近组织的范围。

5.胸膜侵犯

包括脏层胸膜和壁层胸膜。如果侵及胸膜，代表已开始转移。

6.脉管侵犯

如果报告显示有脉管癌栓，或脉管癌栓（+），说明癌细胞已经侵犯到病灶周围的血管或淋巴管，会发生血行转移或淋巴结转移，预后相对较差。需要进一步检查明确是否有血管/淋巴管、脉管癌细胞浸润。

7.神经侵犯

如果发生了神经侵犯，代表肿瘤已经开始转移，预后相对较差。

8.切缘

切缘类型包括支气管切缘、血管切缘、肺切缘。切缘周围是否有癌细胞，可以检验病灶是否被完整切除，结果显示为切缘阴性或切缘阳性。如果切缘阳性，说明病灶没有切除干净，需要再次手术或辅助放化疗，消灭残留的癌细胞。

9.区域淋巴结

手术切除的淋巴结需要记录部位、送检个数以及转移淋巴结数。如10组0/3枚，表示第10组送检3枚淋巴结，0枚转移。

10.肿瘤分期

1

P：代表病理；

2

T：肿瘤原发灶的情况，包括T1-T4，代表肿瘤大小；

3

N：有无区域淋巴结转移，包括N0，N1-N3；

4

M：有无远处转移，有M0，M1，Mx。

TNM分期中T，N，M确定后就可以得出相应的总的分期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等，从Ⅰ期-Ⅳ期病变逐渐加重。而分期的目的就在于估计预后、帮助指定不同的治疗方案、以及对不同的治疗方案的效果进行比较等。

济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】