四川省痛风病医院吕主任：痛风怎么引起的？有什么症状？ 痛风，一种古老的疾病，因其令人难以忍受的疼痛而被称为“帝王病”。那么，痛风究竟是怎么引起的？它有哪些典型的症状呢？本文将深入探讨痛风的病因和临床表现。

　　痛风的病因：

　　痛风是由于尿酸代谢异常，导致血液中尿酸浓度升高，形成尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中，引发的一系列炎症反应。尿酸是人体代谢嘌呤的产物，主要通过肾脏排泄。当尿酸生成过多或排泄不足时，就会导致血尿酸水平升高，从而诱发痛风。

　　引起痛风的主要原因包括：

　　1. 遗传因素：痛风有明显的遗传倾向，如果家族中有痛风患者，那么患病的风险会增加。

　　2. 不良生活习惯：高嘌呤饮食、酒精摄入过多、缺乏体育锻炼等不良生活习惯都会增加痛风的发病风险。

　　3. 肥胖和代谢综合征：肥胖和代谢综合征患者由于体内脂肪组织过多，导致尿酸生成增多，从而增加痛风的风险。

　　4. 慢性肾病：肾脏功能受损，尿酸排泄减少，容易导致血尿酸水平升高，诱发痛风。

　　5. 药物因素：某些药物如利尿剂、阿司匹林等可能影响尿酸的排泄，增加痛风的发病风险。

　　痛风的症状：

　　痛风的主要症状包括急性关节炎、尿酸结石和痛风性肾病。

　　1. 急性关节炎：痛风的首发症状，表现为突然发作的剧烈关节疼痛、红肿、发热和功能障碍。常见的受累关节是第1跖趾关节，其他常见受累关节包括踝、膝、腕、指和肘关节。疼痛通常在几天到几周内自行缓解，但可能会反复发作。

　　2. 尿酸结石：长期高尿酸血症可能导致尿酸结石的形成，沉积在软组织、关节和尿路中，引起相应的症状和并发症。

　　3. 痛风性肾病：长期高尿酸血症可导致尿酸晶体沉积在肾脏中，引起肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿、高血压和肾功能不全等症状。

　　诊断痛风主要依靠临床表现、血尿酸水平的检测以及关节滑液或痛风石中尿酸盐晶体的检测。影像学检查如X光、超声和MRI等也可用于痛风的诊断和病情评估。

　　治疗痛风的关键是降低血尿酸水平，包括生活方式的调整(如减少高嘌呤食物摄入、增加体育锻炼、控制体重等)和药物治疗(如降尿酸药物、抗炎药物等)。治疗目标是将血尿酸水平控制在目标范围内，以减少痛风发作的风险和减轻痛风对关节的损害。

　　总之，痛风是一种与尿酸代谢异常相关的疾病，其病因复杂，与遗传、环境和生活方式等多种因素有关。痛风的典型症状包括急性关节炎、尿酸结石和痛风性肾病。对于痛风患者，应在医生的指导下进行综合治疗和健康管理，以控制病情和改善生活质量。

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