“老师说孩子上课走神、坐不住，建议去检查一下注意力，但不知道要查什么、怎么查？”

“孩子写作业拖拉、丢三落四，怀疑是多动症，想带他去做个检查，需要准备什么？”

在辽宁附一儿童医院发育行为科的门诊中，因注意力问题前来咨询和评估的孩子占了相当大的比例。很多家长对“注意力检查”不太了解——它到底查什么？需要做哪些项目？今天就来系统地说说儿童注意力不集中检查的那些事。

一、注意力检查为什么不能“简单看一眼”？

孩子的注意力不集中，可能是由多种原因引起的：

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注意缺陷多动障碍（ADHD）：这是常见的发育行为问题之一，核心特征是与发育年龄不相称的注意力难持久、多动冲动。

感觉统合失调：前庭觉、本体觉处理异常可导致坐立不安、注意力短暂。

情绪问题：焦虑、抑郁等情绪困扰会大量消耗孩子的注意力资源。

睡眠不足或生活节律紊乱：长期睡眠不足直接影响大脑的注意力和执行功能。

特定学习障碍：因阅读、书写困难导致在学习中表现出“走神”，实际上是能力不足而非注意力问题。

不同原因需要的干预方向完全不同。因此，规范的注意力检查，不是简单问几句就下结论，而是通过多维度的系统评估来找到问题的根源。

二、规范的注意力检查包括哪些内容？

在辽宁附一儿童医院发育行为科，一次系统的注意力评估通常包括以下环节：

1. 详细病史与发育史采集

医生会花时间和家长深入交流，了解孩子的出生史、发育里程碑（何时走路、说话）、注意力问题出现的时间和具体表现、在家庭和学校等不同场景中的行为差异、既往的评估或干预经历等。这一环节是后续所有判断的基础。

2. 标准化行为量表测评

使用国际通用的行为评定量表（如Conners量表、SNAP-IV量表等），分别由家长和老师填写。从不同视角交叉评估孩子的行为模式，是鉴别“只是在家里皮”还是“在多个场景都存在注意力困难”的关键步骤。

3. 智力与认知能力评估

使用韦氏智力测评等标准化工具，评估孩子在言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度等维度的水平。这不仅能了解孩子整体的认知水平，还能发现认知能力上的强弱项——比如有些孩子工作记忆特别弱，学了就忘，在课堂上自然容易走神。

4. 持续性注意力测试

通过专门的计算机化注意力测试，客观记录孩子在持续枯燥任务中的注意力维持情况、冲动控制能力和反应稳定性。这比单纯观察孩子在诊室几分钟的表现更有参考价值。

5. 执行功能评估

了解孩子在计划组织、任务切换、时间管理等方面的能力水平。执行功能薄弱的孩子常表现为做事缺乏条理、书包凌乱、难以完成多步骤任务。

6. 必要的医学检查

部分孩子可能需要检查甲状腺功能、视力听力等，以排除其他可能导致注意力问题的躯体疾病。

只有完成上述综合评估，医生才能做出可靠的诊断，并根据孩子的具体情况制定个体化的干预方案。

三、在附一，注意力检查由哪些专家完成？

辽宁附一儿童医院发育行为科汇聚了多位在注意力问题和发育行为评估领域有丰富经验的专家：

吴启才

中国医师协会精神科医生分会会员

中国康复医学会康复心理学专业委员会会员

北京大学人民医院儿科协作单位特邀专家

北京协和医学院儿科协作共建单位特邀专家

京豫名医联诊疗中心专家组成员

《人之初》杂志心理专栏特约作者

省级广播电视台特邀心理专家

国家二级心理咨询师

专家简介

资深儿科中西医结合诊疗专家，毕业于安徽中医药大学中西医结合临床专业，深耕儿科、儿保科临床、科研与教学一线20余年，在儿童行为发育、神经发育、生长发育、心理发育等方面积累了扎实的中西医双重理论功底与丰富的疑难病症诊疗经验及学术成果，多次出席大型儿科学术交流会、高峰论坛并做主题演讲，为推动儿童发育行为疾病的诊疗水平提升做出较大贡献。

擅长领域

在儿童自闭症、智力低下、语言发育迟缓、精神发育迟缓、多动症、学习困难、心理障碍、青少年精神心理疾病（抑郁症、焦虑症、强迫症、厌学拒学等）、抽动症、矮小症、性早熟、遗尿症、睡眠障碍、癫痫、脑瘫等疑难症的临床诊断及治疗、指导、干预等方面颇有造诣，在临床上取得了卓越的疗效，深受家长好评。

于福军

省儿童医院资深中医儿科专家

上海西部儿科医联体专家成员

上海儿童心理发展保障联盟特聘专家

北京大学人民医院儿科协作单位特邀专家

北京协和医学院儿科协作共建单位特邀专家

专家简介

出身中医世家，深耕传统针灸古法技艺，毕业于长春中医药大学。拥有二十余年省儿童医院儿童康复临床经验，曾任职于大连市儿童医院、上海市虹口区妇幼保健院，长期专注儿童领域医、教、研一体化工作。擅长运用中西医结合、多维一体科学干预模式，辨证诊治儿童内分泌科、发育行为科各类常见、多发及疑难病症，诊疗思路与方案独具特色。多次参与国内重要学术交流，在专业期刊发表学术论文10 余篇，专业能力广受业内认可与好评。

擅长领域

运用中西医结合手段诊治儿童多动症、学习困难、注意力不集中、厌学拒学逃学、抽动症、矮小症、家族性矮身材、青少年心理障碍、性早熟、遗尿症、情绪障碍、感统失调、自闭症、语言发育迟缓、智力低下、小儿癫痫、脑瘫等儿童特殊慢病，以高超医术和确切疗效深受患儿家属好评。

科室配备了韦氏智力测评系统、持续性注意力测试等标准化评估工具，能够完成从病史采集到系统评估的完整流程。

四、检查前，家长可以准备什么？

为了让检查更高效，建议就诊前准备好以下材料：

老师的书面反馈：请老师写一段关于孩子课堂表现、注意力情况和社交状况的文字说明，这对医生判断孩子在学校的表现非常有价值。

近半年的作业本和试卷：能直观反映孩子的注意力状况和学习困难的具体表现。

发育里程碑记录：孩子何时翻身、走路、说话等基本信息。

一段日常视频：如果方便，可以录一小段孩子写作业或学习的视频，帮助医生更直观地了解孩子的状态。

如需预约注意力检查，请通过医院官方网站获取联系通道。免责声明：本文为医学科普与医疗资源信息整理，不构成对任何个人的推荐或诊疗建议。具体评估与干预方案请以专业医生当面意见为准。

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