2023-08-17 09:19:24 南京泰康仙林鼓楼医院
身体健康的人,即使全身大汗,手心也应该是干的。而有一群人,往往身上没有汗,手心却满是冷汗,我们常把这类特殊患者称之为“水手”这种疾病医学生称之为手汗症。
手汗症,顾名思义就是患者手部会异常出汗,大多时候都是湿漉漉的,严重者会呈汗滴状从手掌流下来,由于长期手部潮湿,手部极易脱皮,有碍瞻观。
原发性手汗症是指在正常的条件和生活环境下,患者由于交感神经过度兴奋所引起的双手异常多汗的症状,而由糖尿病、甲状腺功能亢进或精神障碍等系统性疾病引起的手部多汗被称为继发性手汗症,手汗症患者多以原发性多见,其临床诊断相对容易,关键是要将原发性手汗症与继发性多汗区别开来。
手汗症的原因主要是交感神经兴奋,所以我们手术目的就是针对异常的交感神经进行针对性处理。那么就目前来说,公认的安全、有效的治疗是进行荧光显影ETS微创手术治疗手汗症。
黄东亮医生表示:
首先 病史采集要点:(1)确定多汗的确切发生部位,判断属于局部或是全身多汗。(2)发作性出汗的频率和持续时间。(3)初发年龄。(4)有无家族史。(5)是否伴有发热、夜汗、体重减轻等全身性症状。(6)多汗是否与情绪活动有关。(7)对社交、职业、日常生活的影响情况。(8)排除其他继发性多汗的症状。
接着就是 体格检查:对原发局部性多汗的病例,一般仅能发现异常出汗的表现以及继发性皮肤病变的阳性体征:如手掌脱皮、汗疱疹、冻疮等。注意发现一些有利于与全身性多汗相鉴别诊断的阳性体征。如消瘦可能提示慢性全身性消耗疾病,肢端肥大可能与内分泌系统疾病有关,心率加快者应进一步排除甲状腺功能亢进症的可能,血压升高者应注意排除嗜铬细胞瘤。
辅助检查:多汗症确诊前的检查还应包括血、尿常规检查,以及血糖、T3、T4浓度测定。此外X线胸片或胸部CT检查可以排除胸内结核等病变的存在。
黄东亮医生提示:早日重视手汗症,积极配合医治,可有效地减轻病况。在检查过程中要注意配合医生进行治疗,不要盲目吃药效果不好。祝各位病人能早日恢复。
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