2025-04-22 17:14:29 山东省济南哮喘病医院
肺纤维化是指肺部组织因损伤后修复异常,导致成纤维细胞过度增殖和细胞外基质过度沉积,形成疤痕性病变,使肺组织变硬、弹性丧失、呼吸功能下降的疾病。
一、病因
环境因素:长期吸入金属粉尘、木质粉尘、石棉、二氧化硅等有害物质。
肺部感染:病毒、细菌或其他微生物感染引发的炎症反应。
自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、硬皮病等。
药物副作用:某些药物(如胺碘酮、博来霉素)可能引发肺纤维化。
放射治疗:胸部放疗可能损伤肺组织。
遗传因素:家族性特发性肺纤维化与遗传相关。
吸烟:长期吸烟显著增加患病风险。
二、症状
进行性呼吸困难:早期在活动后出现,后期静息时也感呼吸困难。
持续性干咳:无痰或少量白色黏液痰。
全身症状:乏力、体重下降、食欲减退。
体征:双肺底可闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音),杵状指/趾。
三、诊断
影像学检查:
胸部高分辨率CT(HRCT)显示双肺弥漫性网格影、蜂窝影,伴牵拉性支气管扩张。
肺功能检查:
限制性通气功能障碍(肺活量、用力肺活量降低)、弥散功能下降。
血清学检查:
部分患者可见抗核抗体、类风湿因子阳性,但缺乏特异性。
肺组织活检:
经支气管镜或外科肺活检可确诊,病理表现为成纤维细胞灶、细胞外基质沉积。
四、治疗
药物治疗:
抗纤维化药物:尼达尼布、吡非尼酮。
糖皮质激素和免疫抑制剂:用于合并自身免疫性疾病的患者。
抗氧化剂:N-乙酰半胱氨酸。
氧疗:长期低流量吸氧,改善低氧血症。
肺康复:呼吸训练、运动锻炼,提高生活质量。
五、预防
避免职业暴露:佩戴防护口罩,减少粉尘吸入。
戒烟:避免吸烟和二手烟。
控制基础疾病:积极治疗自身免疫性疾病。
定期体检:高危人群需定期进行肺功能检查。
济南哮喘病医院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。
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